非常に低用量のイソトレチノインは、脂肪の制御に効果的です

背景：過剰な脂肪骨症、粗濃縮皮膚、最小限のにきび、油っぽい頭皮の髪は、よく知られている臨床的存在を構成します。それはかなりの懸念を引き起こし、社会的影響を及ぼし、一部の個人の生活の質に影響を与えます。一部の患者は、脂肪の治療を求めています。効果的な局所抑制薬はありません。経口イソトレチノインは、男性の唯一の治療法です。女性では、経口イソトレチノインが最も効果的な治療薬であり、抗アンドロゲンが続きます。 患者と方法：3つのグループの11人の患者を6か月間、非常に低用量のイソトレチノインで治療しました。脂肪症への影響は、5 mg/d、2.5 mg/d、または2.5 mg 3倍の経口治療中に測定されました。 結果：Sebutapeで測定された皮脂生産は、最大64％削減されました。にきび病変は最大84％減少しました。濾胞フィラメントは66％減少しました。マイクロコメドンは平均で最大86％減少しました。定量的細菌学は、プロピオニバクテリウムのアクセスの減少を示したが、表皮ブドウ球菌の増加はなかった。生検により、皮脂腺サイズが51％減少したことが明らかになりました。ベントナイトでは、2.5および5 mgのイソトレチノイン/Dで脂質の減少が実証されましたが、週に2.5 mg 3倍ではありませんでした。脂質断片内にシフトがありました。トリグリセリドが支配し、その後にスカレンと遊離脂肪酸が続きました。 結論：すべての患者で良い結果が達成されました。少数の患者は、研究された3つのイソトレチノイン用量の統計分析を許可しませんでしたが、2つの高用量でより良い結果に向かう傾向がありました。

BACKGROUND: Excessive seborrhea, coarse-pored skin, minimal acne and oily scalp hair comprise a well-known clinical entity. It causes considerable concern, has social impact, and affects the quality of life in some individuals. Some patients seek treatment for seborrhea. No effective topical sebosuppressive medication is available. Oral isotretinoin is the only remedy for men. In women, oral isotretinoin is the most effective remedy, followed by antiandrogens. PATIENTS AND METHODS: Eleven patients in three groups were treated for 6 months with very low dose isotretinoin. The influence on seborrhea was measured during oral treatment with 5 mg/d, 2.5 mg/d, or 2.5 mg 3x weekly. RESULTS: Sebum production, measured with Sebutape, was reduced by up to 64%. Acne lesions regressed by as much as 84%. Follicular filaments were reduced by 66%. Microcomedones were reduced on average up to 86%. Quantitative bacteriology showed a reduction of Propionibacterium acnes but no increase of Staphylococcus epidermidis. Biopsies revealed a 51% reduction in sebaceous gland size. With Bentonite, a reduction of lipids was demonstrated with 2.5 and 5 mg isotretinoin/d but not with 2.5 mg 3x weekly. There was a shift within the lipid fractions: triglycerides dominated, followed by squalenes and free fatty acids. CONCLUSIONS: Good results were achieved in all patients. The small number of patients did not permit a statistical analysis of the three isotretinoin doses studied, but there was a tendency toward better results with the two higher doses.