大麻誘発性精神病とその後の統合失調症 - スペクトル障害：535のインシデント症例の追跡調査

背景：大麻誘発性の精神病症状を持つ人々のサンプルを調べた研究はほとんどありません。 目的：大麻誘発性の精神病障害の後に持続的な精神病状態の発達とその発症のタイミングが続くかどうかを確立する。 方法：1994年から1999年の間に大麻誘発性の精神病症状の治療を受けた患者に関するデータは、デンマークの精神科中央登録簿から抽出されました。精神病症状のために以前に治療されたものは除外されました。残りの535人の患者が少なくとも3年間追跡されました。別の分析では、サンプルを初めて統合失調症分野障害に紹介された人と比較しましたが、大麻誘発性精神病の既往はなかった人と比較されました。 結果：統合失調症のスペクトル障害は、サンプルの44.5％で診断されました。あらゆるタイプの新しい精神病エピソードは、77.2％で診断されました。男性の性別と若い年齢は、リスクの増加に関連していました。統合失調症スペクトル障害の発症はしばしば遅れ、患者の47.1％が大麻誘発性精神病の治療を求めてから1年以上診断を受けました。患者は、比較グループの人よりも早い年齢で統合失調症を発症しました（男性、24.6対30.7歳、女性、28.9対33.1歳）。 結論：大麻誘発性の精神病性障害は、非常に臨床的および予後的に重要です。

BACKGROUND: Few studies have examined samples of people with cannabis-induced psychotic symptoms. AIMS: To establish whether cannabis-induced psychotic disorders are followed by development of persistent psychotic conditions, and the timing of their onset. METHOD: Data on patients treated for cannabis-induced psychotic symptoms between 1994 and 1999 were extracted from the Danish Psychiatric Central Register. Those previously treated for any psychotic symptoms were excluded. The remaining 535 patients were followed for at least 3 years. In a separate analysis, the sample was compared with people referred for schizophrenia-spectrum disorders for the first time, but who had no history of cannabis-induced psychosis. RESULTS: Schizophrenia-spectrum disorders were diagnosed in 44.5% of the sample. New psychotic episodes of any type were diagnosed in 77.2%. Male gender and young age were associated with increased risk. Development of schizophrenia-spectrum disorders was often delayed, and 47.1% of patients received a diagnosis more than a year after seeking treatment for a cannabis-induced psychosis. The patients developed schizophrenia at an earlier age than people in the comparison group (males, 24.6 v. 30.7 years, females, 28.9 v. 33.1 years). CONCLUSIONS: Cannabis-induced psychotic disorders are of great clinical and prognostic importance.