レビュー記事：炎症性腸疾患のインフリキシマブ療法 - 7年

腫瘍壊死因子に対するキメラモノクローナルIgG1抗体であるインフリキシマブは、難治性の管腔とfist弾のクローン病と炎症性腸疾患のintection症症状に適応されます。最近、活性潰瘍性大腸炎試験（ACT）の研究では、インフリキシマブも標準療法に耐性がある潰瘍性大腸炎を治療するのに効果的であることが示されています。0、2、6週目の5 mg/kgインフリキシマブによる誘導が提唱されています。インフリキシマブに対する反応は、付随する免疫抑制療法が与えられると改善されます。大多数の患者は退却しないと再発するため、長期戦略が必要です。エピソード療法を使用できますが、最適な戦略は、8週間ごとに5 mg/kg静脈内（i.v.）による系統的メンテナンス処理です。インフリキシマブによる長期維持療法は、クローン病に関連する合併症、入院、および手術の割合の減少をもたらします。モノクローナル抗体インフリキシマブ治療の安全上の問題は、主にインフリキシマブに対する抗体の形成に関係しています。潜在的な結核をスクリーニングする必要があります。他の日和見感染症の割合は、主に免疫抑制と同時に治療された患者でわずかに増加します。抗腫瘍壊死因子戦略で治療された患者の悪性腫瘍率が増加するという証拠はありません。

Infliximab, the chimeric monoclonal IgG1 antibody to tumour necrosis factor, is indicated for refractory luminal and fistulizing Crohn's disease and extra-intestinal manifestations of inflammatory bowel disease. Recently, the active ulcerative colitis trials (ACT) studies have shown that infliximab is also efficacious to treat ulcerative colitis resistant to standard therapy. Induction with 5 mg/kg infliximab at weeks 0, 2 and 6 is advocated. The response to infliximab is improved when concomitant immunosuppressive therapy is given. As the majority of patients will relapse if not retreated, a long-term strategy is necessary. Although episodic therapy can be used, the optimal strategy is systematic maintenance treatment with 5 mg/kg intravenous (i.v.) every 8 weeks. Long-term maintenance therapy with infliximab results in a reduction of the rate of complications, hospitalizations and surgeries associated with Crohn's disease. Safety problems with the monoclonal antibody infliximab treatment mainly concern the formation of antibodies to infliximab, which may lead to infusion reactions, loss of response and serum sickness-like delayed infusion reactions. Latent tuberculosis needs to be screened for. The rate of other opportunistic infections is slightly increased mainly in patients treated concomitantly with immunosuppression. There is no evidence that malignancy rates in patients treated with antitumour necrosis factor strategies are increased.