重度の脳性麻痺における平均寿命

脳性麻痺は、小児科および産科の実践の重要な要素であり、主要な医療法的意味を持っています。脳性麻痺における生存の予後は、訴訟に至る訴訟で行われた財政的規定を決定します。データの品質と推定方法の問題は重要です。臨床経験に基づいて脳性麻痺における生存の可能性を推定することは、数値データを生成できない限り、深刻なエラーの責任を負います。脳性麻痺の症例の標準的なライフテーブルに基づく保険数理分析のみが、生存の有効な推定を可能にします。テーブルの建設には、生年月日との脳性麻痺の症例の総コホートが必要です。各ケースは、症候群の指定された定義に準拠する必要があります。死亡日とともに死ぬすべての人々の通知は必須です。機能障害の重症度に応じて生存の可能性を推定するには、各重症度カテゴリとそれらのカテゴリが相互に排他的であることに特定の定義基準が必要です。重度の障害のある人の生存率は著しく低いです。重度の認知、運動（マニュアルおよび外来）、および視覚障害は、生存の可能性に独立した影響を及ぼします。重度の聴覚障害は、他の4つの機能障害カテゴリが含まれている場合、追加情報を追加しません。

Cerebral palsy comprises an important component of paediatric and obstetric practice and has major medico-legal implications. The prognosis for survival in cerebral palsy determines the financial provision made in cases that come to litigation. Issues of data quality and estimation methods are critical. Estimating the probability of survival in cerebral palsy based on clinical experience is liable to serious error unless numerical data can be produced. Only an actuarial analysis based on a standard life table of cases of cerebral palsy will enable a valid estimate of survival. Construction of the table requires a total cohort of cases of cerebral palsy with their date of birth. Each case must conform to a specified definition of the syndrome. Notification of all those who die, with their date of death is mandatory. Estimating the probability of survival according to the severity of functional disability requires specific definitional criteria for each severity category and for those categories to be mutually exclusive. Survival is significantly poorer in those with severe disability. Severe cognitive, motor (manual and ambulatory), and visual disabilities have independent effects on the probability of survival. Severe hearing disability does not add additional information when the other four functional disability categories are included.