イソトレチノイン誘発性炎症性腸疾患

イソトレチノインの使用に関連する炎症性腸疾患に関する3つの症例報告が説明されています。3人の患者は全員、男性青年であり、イソトレチノインを開始するときは健康で（にきび治療用約6か月間）。イソトレチノインの中止から数週間後、患者は入院を必要とする重度の症状を発症しました。潰瘍性大腸炎の診断は、これらの患者のうち2人で行われましたが、3番目の患者ではクローン病が診断されました。炎症性腸疾患は、イソトレチノインの製品情報における有害な薬物反応として説明されていますが、これまでにはほとんど報告されていません。炎症性腸疾患の診断には数年のあいまいな症状がしばしば先行するため、以前のイソトレチノインの使用とのリンクは患者または医師によって認識されない場合があります。一方、炎症性腸疾患（イソトレチノインとは関係ない）の自発的な発症は除外できません。私たちは、この協会の疑いの可能性にもっと光を当てるために、これに対する反応を読者に訴えます。

Three case reports on inflammatory bowel disease associated with use of isotretinoin are described. All three patients were male adolescents, in good health when starting isotretinoin (for acne treatment for about six months). Several weeks after discontinuation of isotretinoin the patients developed severe symptoms requiring hospitalisation. The diagnosis of ulcerative colitis was made in two of these patients, while in the third patient Crohn's disease was diagnosed. Although inflammatory bowel disease is described as an adverse drug reaction in the product information of isotretinoin, few cases have been described so far. The link with prior isotretinoin use may not be recognised by the patient or the physician, since the diagnosis of inflammatory bowel disease is often preceded by several years of vague symptoms. On the other hand, spontaneous onset of inflammatory bowel disease (not related to isotretinoin) cannot be excluded. We appeal to the readers for a reaction to this, to shed more light on the likeliness of this alleged association.