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British journal of anaesthesia2006Jun01Vol.96issue(6)

「エクスタシー」(MDMA)および関連化合物の急性毒性効果:病態生理学と臨床管理の概要

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文献タイプ:
  • Journal Article
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概要
Abstract

1980年代後半の「エクスタシー」(3,4-メチレンジオキシメタンフェタミン、MDMA)は、西ヨーロッパで人気のあるレクリエーション薬として確立されてきました。英国の国家犯罪情報サービスは、英国で毎週0.500万枚の錠剤が消費されていると推定しています。英国の若年成人(15〜34歳)の4.5%が過去12か月でMDMAを使用したことが報告されています。死亡者を含む臨床的に重要な毒性効果が報告されています。高卵形と多臓器不全の現象は現在比較的よく知られていますが、他の深刻な効果が最近明らかになっています。急性MDMA毒性の患者は、麻酔、集中治療、救急医療で働く医師に存在する可能性があります。これらの病理とその治療に関する幅広い知識は、急性の医療専門分野で働く人にとっては必要です。MDMAの薬理学と急性毒性の概要に続いて、臨床管理の計画が行われます。

1980年代後半の「エクスタシー」(3,4-メチレンジオキシメタンフェタミン、MDMA)は、西ヨーロッパで人気のあるレクリエーション薬として確立されてきました。英国の国家犯罪情報サービスは、英国で毎週0.500万枚の錠剤が消費されていると推定しています。英国の若年成人(15〜34歳)の4.5%が過去12か月でMDMAを使用したことが報告されています。死亡者を含む臨床的に重要な毒性効果が報告されています。高卵形と多臓器不全の現象は現在比較的よく知られていますが、他の深刻な効果が最近明らかになっています。急性MDMA毒性の患者は、麻酔、集中治療、救急医療で働く医師に存在する可能性があります。これらの病理とその治療に関する幅広い知識は、急性の医療専門分野で働く人にとっては必要です。MDMAの薬理学と急性毒性の概要に続いて、臨床管理の計画が行われます。

Since the late 1980s 'Ecstasy' (3,4-methylenedioxymethamphetamine, MDMA) has become established as a popular recreational drug in western Europe. The UK National Criminal Intelligence Service estimates that 0.5-2 million tablets are consumed weekly in Britain. It has been reported that 4.5% of young adults (15-34 yr) in the UK have used MDMA in the previous 12 months. Clinically important toxic effects have been reported, including fatalities. While the phenomenon of hyperpyrexia and multi-organ failure is now relatively well known, other serious effects have become apparent more recently. Patients with acute MDMA toxicity may present to doctors working in Anaesthesia, Intensive Care and Emergency Medicine. A broad knowledge of these pathologies and their treatment is necessary for anyone working in an acute medical speciality. An overview of MDMA pharmacology and acute toxicity will be given followed by a plan for clinical management.

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