C型肝炎ウイルスと混合クリオグロブリン血症との関連[コメントを参照]

この研究では、42の混合クリオグロブリン血症患者の選択されていないシリーズにおけるHCVに対するC型肝炎ウイルス（HCV）RNAおよび抗体の有病率を調査しました。HCV RNAは、ポリメラーゼ連鎖反応技術、および2つの酵素結合免疫吸着アッセイによってHCV抗体によって検出されました（Chiron Elisa HCV、第2世代、Emeryville CA、米国、ウェルカム診断、イギリス）。HCV RNAは、混合クリオグロブリン血症患者の86％で発見されました。Chiron ElisaまたはWellcome Elisaのいずれかを使用して、HCV抗体は同じサンプルの90％に存在しました。抗HCVAB血清陽性は、すべての場合にイムノブロットアッセイ（Chiron Riba HCV、第2世代アッセイ）によって確認されました。HCV RNAと抗HCV抗体血清陽性の間の顕著な相関が記録されました。混合クリオグロブリン血症患者のHCV RNAは、生検で実証された肝臓の関与の有無と相関していませんでした。これらの結果は、HCVと混合クリオグロブリン血症との関連が偶然ではないことを示唆しており、したがって、HCVがこの障害において病因性の役割を果たしている可能性があることを示唆しています。

The prevalence of hepatitis C virus (HCV) RNA and of antibodies to HCV in an unselected series of 42 mixed cryoglobulinemia patients was investigated in this study. HCV RNA was detected by the polymerase chain reaction technique, and HCV antibodies by two enzyme-linked immunosorbent assays (Chiron ELISA HCV, Second Generation, Emeryville CA, USA; Wellcome Diagnostic, England). HCV RNA was found in 86% of the mixed cryoglobulinemia patients. Using either the Chiron ELISA or the Wellcome ELISA, HCV antibodies were present in 90% of the same samples; anti-HCVAb seropositivity was confirmed in all cases by immunoblot assay (Chiron RIBA HCV, Second Generation Assay). A striking correlation between HCV RNA and anti-HCV antibody seropositivities was recorded. HCV RNA in mixed cryoglobulinemia patients was not correlated with the presence or absence of biopsy-proven liver involvement. These results suggest that the association between HCV and mixed cryoglobulinemia is not fortuitous, and therefore that HCV may have an etiopathogenetic role in this disorder.