非定型肺炎の治療におけるアジスロマイシンの3日間および5日間のコースの比較

1988年6月から1989年12月に実施されたこのオープンランダム化臨床研究には、非定型肺炎の臨床的および放射線学的所見を持つ84人の患者が含まれていました。すべての患者は、新しいアザリド抗生物質である1.5 gアジスロマイシンの総投与量で治療されました。グループIでは、アジスロマイシンを3日間（1日1回500 mg）投与しました。グループIIでは、アジスロマイシンを5日間投与しました（1日目は250 mg b.i.d.、2〜5日目に1日1回250 mg）。原因性病原体は、血清学的方法によって特定されました。グループIの41人の患者のうち、Mycoplasma pneumoniae、Chlamydia psittaci、およびCoxiella burnettiがそれぞれ19、4、3人の患者で特定されました。グループIIには43人の患者がいました。マイコプラズマ肺炎は24で同定され、4のクラミジアpsittaci、および3でコキサラバーネッティが同定されました。すべての患者は5日目までに臨床的に治癒しました。ほとんどの患者は、治療開始から48時間以内に無熱性になりました。副作用は、グループIの1人の患者とグループIIの1人の患者で観察されました。結果は、非定型肺炎の治療のために3日間または5日間のレジメンとして投与されると、アジスロマイシンの合計1.5 gが等しく効果的であることを示唆しています。

This open, randomised clinical study, conducted from June 1988 to December 1989, included 84 patients with clinical and radiological findings of atypical pneumonia. All patients were treated with a total dose of 1.5 g azithromycin, a new azalide antibiotic. In Group I, azithromycin was administered for three days (500 mg once daily). In Group II, azithromycin was administered for five days (250 mg b.i.d. on day 1, followed by 250 mg once daily on days 2 to 5). Causative pathogens were identified by serological methods. Of the 41 patients in Group I, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci and Coxiella burnetti were identified in 19, 4 and 3 patients, respectively. In Group II there were 43 patients; Mycoplasma pneumoniae was identified in 24, Chlamydia psittaci in 4 and Coxiella burnetti in 3. Only patients with known causative pathogens were included in the evaluation of clinical efficacy. All patients were clinically cured by day 5; most of the patients became afebrile within 48 h of starting treatment. Side effects were observed in one patient in Group I and in one patient in Group II. The results suggest that a 1.5 g total dose of azithromycin is equally effective when administered as a three- or five-day regimen for the treatment of atypical pneumonia.