一般化不安障害を評価するための簡単な尺度：GAD-7

背景：一般化不安障害（GAD）は、最も一般的な精神障害の1つです。ただし、GADを評価するための簡単な臨床測定値はありません。この研究の目的は、GADの可能性のあるケースを特定し、その信頼性と妥当性を評価するために、簡単な自己報告スケールを開発することでした。 方法：2004年11月から2005年6月まで、米国の15のプライマリケアクリニックで基準標準の研究が実施されました。週。基準と構成の妥当性については、GADの自己報告スケール診断を、メンタルヘルスの専門家による独立した診断と比較しました。機能状態測定;障害者の日;およびヘルスケアの使用。 結果：7項目の不安スケール（GAD-7）は、基準、構成、要因、および手続き的妥当性だけでなく、優れた信頼性を備えていました。最適化された感度（89％）と特異性（82％）が特定されたカットポイントが特定されました。スケールのスコアの増加は、機能障害の複数のドメインに強く関連していました（6つの医療結果すべてが、短い形式の一般的な健康調査スケールと障害日の日を研究しています）。GADおよびうつ病の症状は頻繁に共起していますが、因子分析により、それらを明確な次元として確認しました。さらに、GADとうつ症状は異なるが、機能的障害と障害に独立した影響を及ぼしました。スケールの自己報告とインタビュアーが管理するバージョンの間には良い合意がありました。 結論：GAD-7は、GADをスクリーニングし、臨床診療と研究における重症度を評価するための有効かつ効率的なツールです。

BACKGROUND: Generalized anxiety disorder (GAD) is one of the most common mental disorders; however, there is no brief clinical measure for assessing GAD. The objective of this study was to develop a brief self-report scale to identify probable cases of GAD and evaluate its reliability and validity. METHODS: A criterion-standard study was performed in 15 primary care clinics in the United States from November 2004 through June 2005. Of a total of 2740 adult patients completing a study questionnaire, 965 patients had a telephone interview with a mental health professional within 1 week. For criterion and construct validity, GAD self-report scale diagnoses were compared with independent diagnoses made by mental health professionals; functional status measures; disability days; and health care use. RESULTS: A 7-item anxiety scale (GAD-7) had good reliability, as well as criterion, construct, factorial, and procedural validity. A cut point was identified that optimized sensitivity (89%) and specificity (82%). Increasing scores on the scale were strongly associated with multiple domains of functional impairment (all 6 Medical Outcomes Study Short-Form General Health Survey scales and disability days). Although GAD and depression symptoms frequently co-occurred, factor analysis confirmed them as distinct dimensions. Moreover, GAD and depression symptoms had differing but independent effects on functional impairment and disability. There was good agreement between self-report and interviewer-administered versions of the scale. CONCLUSION: The GAD-7 is a valid and efficient tool for screening for GAD and assessing its severity in clinical practice and research.