モンゴメリーアスバーグとうつ病のハミルトン評価：測定の比較

うつ病の17項目のハミルトン評価尺度（HRSD（17））とモンゴメリーアスバーグうつ病評価尺度（MADRS）は、2つの広く使用されている2つの臨床医から評価された症状スケールです。HRSD（HRSD（6））の6項目バージョンは、HRSDの心理測定の制限に対処するためにBechによって作成されました（17）。これらの測定の心理測定特性は、古典的なテスト理論（CTT）およびアイテム応答理論（IRT）メソッドを使用して比較されました。IRTメソッドを使用して、任意の2つのスケールの合計スコアを等しくしました。非精神病性大うつ病の2つの明らかに異なる外来患者研究からのデータ：治療耐性患者の高度に耐性患者（n = 233）と8週間の急性期薬物治療試験（n = 985）の12か月の研究が、結果の堅牢性に使用されました。MADRSとHRSD（6）項目は、一般に、より高いアイテムの相関とIRT勾配パラメーターが高いことで示されるように、HRSD（17）項目よりもうつ病の測定に大きく貢献しました。MADRSとHRSD（6）は単純粋であり、HRSD（17）には2つの因子が含まれていました。Madrsは、うつ病の平均重症度について、うつ病をHRSD（17）またはHRSD（6）のいずれかとして推定する際に、約2倍の精度を示しました。7のHRSD（17）は、MADRSで8または9に対応し、HRSDで4に対応していました（6）。Madrsは、臨床試験の実施においてHRSD（17）よりも優れています。

The 17-item Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD(17)) and the Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) are two widely used clinician-rated symptom scales. A 6-item version of the HRSD (HRSD(6)) was created by Bech to address the psychometric limitations of the HRSD(17). The psychometric properties of these measures were compared using classical test theory (CTT) and item response theory (IRT) methods. IRT methods were used to equate total scores on any two scales. Data from two distinctly different outpatient studies of nonpsychotic major depression: a 12-month study of highly treatment-resistant patients (n=233) and an 8-week acute phase drug treatment trial (n=985) were used for robustness of results. MADRS and HRSD(6) items generally contributed more to the measurement of depression than HRSD(17) items as shown by higher item-total correlations and higher IRT slope parameters. The MADRS and HRSD(6) were unifactorial while the HRSD(17) contained 2 factors. The MADRS showed about twice the precision in estimating depression as either the HRSD(17) or HRSD(6) for average severity of depression. An HRSD(17) of 7 corresponded to an 8 or 9 on the MADRS and 4 on the HRSD(6). The MADRS would be superior to the HRSD(17) in the conduct of clinical trials.