アナルポジションインデックス：新生児の肛門の通常の位置を定義する簡単な方法

目的：この研究の目的は、Anal Position Index（API）と修正測定方法を使用して肛門の通常の位置を決定し、異所性肛門の重要性を強調することでした。この横断的研究は、400人の新生児について等しく行われ、すべてが奇形なしで満期的に配信された男の子と女の子について実施されました。Anal Position Indexは、少女の肛門浸漬距離と尾骨の肛門の距離の比率であり、男子の肛門角距離と尾骨と4チェット/陰嚢の間の距離が、すべての場合に計算されました。正しい測定を行うために、肛門を覆うように透明な接着テープを中骨筋で縦方向に使用しました。次に、4チェット/陰嚢、肛門中心、および尾骨の低い縁をマークしました。次に、各テープにマークされた距離を、標準の定規で測定しました。女の子のAPIの平均+/- SDは0.45 +/- 0.08（95％CI：0.44-0.46）、少年0.54 +/- 0.07（95％CI：0.53-0.55）でした。平均+/- 2 SDは、肛門位置の正常範囲と見なされました。異常なAPIを有する6人の女性と5人の男性の新生児がさらに調査されました。 結論：我々の調査結果は、子供、特に慢性便秘に紹介されている人の肛門の正常な位置を決定するための簡単な方法を示唆した。APIは、外科的介入の唯一の兆候とは見なされません。

AIM: The purpose of this study was to determine the normal position of anus using anal position index (API) and the modified measurement method and to emphasize the importance of ectopic anus. This cross-sectional study was performed on 400 neonates equally, boys and girls who were all delivered at full term without any malformations. Anal position index, which is the ratio of anus-fourchette distance in girls and anus-scrotum distance in boys to the distance between coccyx and fourchette/scrotum, was calculated in all cases. To make correct measurements, transparent adhesive tape was used longitudinally on midperinum in a way that it covered the anus. Then fourchette/scrotum, anus center and the lower margin of coccyx were marked on it. Distances marked on each tape were then measured with the standard ruler. Mean+/-SD of API in girls was 0.45+/-0.08 (95% CI: 0.44-0.46) and in boys 0.54+/-0.07 (95% CI: 0.53-0.55). Mean+/-2 SD was considered as the normal range for an anus position. Six female and five male neonates who had abnormal APIs were investigated further. CONCLUSIONS: Our findings suggested a simple method for determination of normal position of anus in children, especially those who are referred for chronic constipation. API can never be considered as the sole indication for the surgical intervention.