健康な大陸の女性における骨盤底筋収縮中の腹部と骨盤底筋の活性化と膣内圧との関係

目的：腹部の筋肉の活性化は、強い骨盤底の筋肉収縮の生成に寄与する可能性があり、その結果、女性の連続メカニズムに寄与する可能性があります。この研究の目的は、尿中の女性における腹部筋肉の活性化レベルと、自発的な骨盤底筋（PFM）収縮に関連する筋肉活動のパターンを決定することでした。 方法：15人の健康な大陸の女性が参加しました。彼らは、4つの腹部筋肉とPFMのそれぞれの最大収縮を3つの最大収縮を行いました。腹部およびPFM活性は、筋電図（EMG）を使用して記録され、カスタム修正されたフェミスコプローブを使用して膣内圧を記録しました。 結果：自発的な最大PFM収縮中に、直腸腹部を9.61（+/- 7.42）％に活性化し、最大自発的電気活動（MVE）、腹部腹部を224.30（+/- 47.4）％MVEに活性化しました。18.72（+/- 13.33）％mve、および内部斜めは81.47（+/- 63.57）％mveに活性化されました。活性化の明確なパターンが現れ、それにより、腹部、内部斜筋、および直腸腹部筋肉が最大生成の初期生成でPFMと連携しました。PFM活性は、膣圧の初期上昇で優勢であり、その後の圧力の増加（最大70％の最大圧力）は、PFM、腹部直腸、内部斜筋、および腹ドミニュの複合活性化に関連しています。これらの腹部筋肉は、タスクの後半30％の膣内圧上昇の主な原因でしたが、この時点からPFMの活性化はほとんど増加しませんでした。外斜筋は活動の明確なパターンを示しませんでしたが、PFM収縮を通じて約20％MVEで働いていました。これは、膣内圧が増加する前に主に姿勢の環境にある可能性があることを示唆しています。 結論：腹部の筋肉活動の定義されたパターンは、健康な大陸の女性における自発的なPFM収縮に応じて発見されました。

AIM: Activation of the abdominal muscles might contribute to the generation of a strong pelvic floor muscle contraction, and consequently may contribute to the continence mechanism in women. The purpose of this study was to determine the abdominal muscle activation levels and the patterns of muscle activity associated with voluntary pelvic floor muscle (PFM) contractions in urinary continent women. METHODS: Fifteen healthy continent women participated. They performed three maximal contractions of each of the four abdominal muscles and of their PFMs while in supine. Abdominal and PFM activity was recorded using electromyography (EMG), and intravaginal pressure was recorded using a custom modified Femiscan probe. RESULTS: During voluntary maximal PFM contractions, rectus abdominus was activated to 9.61 (+/-7.42)% maximal voluntary electrical activity (MVE), transversus abdominus was activated to 224.30(+/-47.4)% MVE, the external obliques were activated to 18.72(+/-13.33)% MVE, and the internal obliques were activated to 81.47(+/-63.57)% MVE. A clear pattern of activation emerged, whereby the transversus abdominus, internal oblique, and rectus abdominus muscles worked with the PFM in the initial generation of maximal intravaginal pressure. PFM activity predominated in the initial rise in lower vaginal pressure, with later increases in pressure (up to 70% maximum pressure) being associated with the combined activation of the PFM, rectus abdominus, internal obliques, and transverses abdominus. These abdominal muscles were the primary source of intravaginal pressure increases in the latter 30% of the task, whereas there was little increase in PFM activation from this point on. The external oblique muscles showed no clear pattern of activity, but worked at approximately 20% MVE throughout the PFM contractions, suggesting that their role may be predominantly in postural setting prior to the initiation of intravaginal pressure increases. CONCLUSIONS: Defined patterns of abdominal muscle activity were found in response to voluntary PFM contractions in healthy continent women.