子宮内膜および間質分解、パート1：細胞形態学的外観

子宮内膜癌は、女性の生殖路の最も一般的な侵襲性腫瘍です。これらの病変の早期発見と正確な診断と子宮内膜細胞診によるその前駆体は現在、日本で受け入れられており、子宮内膜病理（非定型過形成または癌）を評価する効果的な主要な方法と見なされています。異常な子宮内膜病変の慎重な細胞形成的評価により、正確で再現可能な顕微鏡的評価が可能になりました。現在の研究は、子宮内膜過形成と比較した場合、無排卵に関連する障害の子宮内膜上の子宮内膜細胞学の重要性を決定するために実施されました。1998年1月から2004年4月まで、内部細胞細胞によって直接子宮内膜サンプルを採取した後、子宮内膜軟膏によって組織病理学的診断が得られた144症例が得られました。材料は、正常な増殖性子宮内膜の49症例で構成されており、非定型のない子宮内膜過形成の63症例が対照症例として調製されました。いわゆる子宮内膜腺および間質分解（EGBD）を含む細胞動態を調べました。EGBDの症例は、かなりの数の間質細胞が凝縮され、高染色核と細胞質がほとんどまたはまったくないコンパクトな巣を形成したことを証明しました。それらはしばしば、間質細胞の凝縮されたクラスターを持つ子宮内膜の断片化されたクラスターに関連していた。子宮内膜の断片化されたクラスターと間質細胞の凝縮されたクラスターの両方は、細胞構造診断におけるEGBD子宮内膜の特徴的な細胞学的特徴です。これらの細胞パターンの組み合わせは、EGBD子宮内膜におけるこの異常な病理学的状態に非常に特異的です。細胞診断の精度を改善するには、EGBD子宮内膜の細胞学を陰性と診断することが重要です。その結果、子宮内膜病理学のCyto-Architectural基準を備えた子宮内膜細胞学を成功させることができます。

Endometrial carcinoma is the most common invasive neoplasm of the female reproductive tract. Early detection and accurate diagnosis of these lesions and its precursor by endometrial cytology is now accepted in Japan and regarded as an effective primary method of evaluating endometrial pathology (atypical hyperplasia or carcinoma). Careful cytomorphologic evaluation of the abnormal endometrial lesions has made possible an accurate and reproducible microscopic assessment. The current study was conducted to determine the significance of endometrial cytology on disordered endometrium associated with anovulation when compared with endometrial hyperplasia. From January 1998 through April 2004, 144 cases on which histopathological diagnoses were obtained by endometrial curettage after taken direct endometrial sample by Endocyte. The materials comprise 49 cases of normal proliferative endometrium, and 63 cases of endometrial hyperplasia without atypia were prepared as control cases. The cytomorphology was examined involving so-called endometrial glandular and stromal breakdown (EGBD). EGBD cases evidenced significant numbers of stromal cells condensed and formed compact nests with hyperchromatic nuclei and little or no cytoplasm. They were often associated with fragmented clusters of endometrial glands with condensed cluster of stromal cells. Both the fragmented cluster of endometrial glands and condensed cluster of stromal cells are a characteristic cytologic feature of EGBD endometrium on the cyto-architectural diagnosis. The combination of these cellular patterns is highly specific to this abnormal pathological condition in EGBD endometrium. To improve the accuracy of the cytodiagnosis, it is important that the cytology of the EGBD endometrium should be diagnosed negative; as a result, we can achieve successful endometrial cytology with cyto-architectural criteria for the endometrial pathology.