神経性過食症患者の治療のためのシタロプラム対フルオキセチン：単一盲検ランダム化比較試験

神経性過食症で最も研究され、最も頻繁に使用される薬理学的治療は、選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）、特にフルオキセチンです。他のSSRIの有効性についてはあまり知られていません。過食患者の治療におけるフルオキセチンとシタロプラムを比較するために、37人の過食患者を無作為化してフルオキセチン（n = 18）またはシタロプラム（n = 19）を投与しました。これらの患者は、臨床（すなわち、ボディマス指数、病理学的行動）、精神病理学的（摂食障害在庫-2、ボディー型アンケート、ビンギーエーシングスケール、ベックうつ病のインベントリ）、性格（気質とキャラクターの在庫）に関して評価されました。臨床的グローバルな印象測定。これらの測定値は、ベースラインと治療終了時に2つの治療群間で比較されました。ドロップアウト率は2つのグループで類似していた。両方のグループは、精神病理学、怒りの感情、臨床的な世界的な印象を摂食することに大幅な改善を示しました。フルオキセチン群の患者は、登録された怒りの大幅な減少を示しましたが、シタロプラム群の患者は抑うつ感情のより大きな減少を示しました。どちらの治療も結果の測定に何らかの影響を示しましたが、有効性プロファイルは重複していませんでした。シタロプラムは、過食症の抑うつ患者に有用である可能性がありますが、フルオキセチンは、閉じ込められた怒りと過食症の患者により特異的です。

The most studied and most frequently used pharmacologic treatments in bulimia nervosa are the selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), in particular, fluoxetine. Less is known about the efficacy of the other SSRIs. To compare fluoxetine with citalopram in the treatment of bulimic patients, 37 bulimic patients were randomized to receive fluoxetine (n=18) or citalopram (n=19); these patients were assessed with regard to clinical (ie, body mass index, pathologic behaviors), psychopathologic (Eating Disorder Inventory-2, Body Shape Questionnaire, Binge-Eating Scale, Beck Depression Inventory), personality (Temperament and Character Inventory), and clinical global impression measures. These measures were compared between the 2 treatment groups at baseline and at the end of treatment. Dropout rates were similar in the 2 groups. Both groups showed significant improvement in eating psychopathology, angry feelings, and clinical global impression. Patients in the fluoxetine group displayed a greater reduction in introjected anger, whereas those in the citalopram group displayed a greater reduction in depressive feelings. Both treatments showed some effect on outcome measures, but efficacy profiles did not overlap. Citalopram may be useful in depressed patients with bulimia, whereas fluoxetine is more specific for those with introjected anger and bulimia.