急性パートシャーの網膜症における機能的および解剖学的所見

はじめに：急性パートシャーの網膜症（PR）の解剖学的位置と機能障害を決定する。 材料と方法：急性PRを持つ15歳の少年を、光学コヒーレンス断層撮影（OCT）およびマイクロペリメトリー（MP）で検査しました。 結果：彼の最初の最高の修正された視力は20/30 ODと20/80 OSで、MPは綿ウールスポットの中央および周囲周囲領域で絶対スコトーマを示しました。OCTでは、網膜の内面には、Funduscopyの白いパッチに対応する責任のある領域がありました。彼が経口プレドニゾロン100 mgで治療された後、彼の視力は4週間以内に20/20 OUに改善し、MPにはスコトーマはありませんでした。中央の網膜アーキテクチャは、網膜下または網膜内液なしで正常に戻りました。 議論：PRの綿ウールスポットは、網膜神経線維層の梗塞を表しています。網膜のより深い層も関与している可能性があり、一時的な網膜下浮腫を伴う内部血液網膜障壁の故障を引き起こします。

INTRODUCTION: To determine the anatomical location and functional impairment in acute Purtscher's retinopathy (PR). MATERIAL AND METHODS: A 15-year-old boy with acute PR was examined with optical coherence tomography (OCT) and microperimetry (MP). RESULTS: His initial best corrected visual acuity was 20/30 OD and 20/80 OS, the MP demonstrated absolute scotomas in the central and peripapillary area of the cotton-wool spots. On the OCT, there was a hyporeflective area in the inner aspect of the retina, corresponding to white patches on funduscopy. After he had been treated with oral prednisolone 100 mg, his visual acuity improved to 20/20 OU within 4 weeks and there were no scotomas on the MP. The central retinal architecture returned to normal with no sub- or intraretinal fluid. DISCUSSION: Cotton-wool spots in PR represent infarctions of the retinal nerve fiber layer. Deeper layers of the retina may also be involved, causing a breakdown of the inner blood-retina barrier with temporary intra- and subretinal edema.