[抗精神病薬のハロペリドールおよびクエチアピンによる治療中の不適切な抗利尿ホルモン分泌（SIADH）の症候群]

妄想的な統合失調症の45歳の男性は、ハロペリドールでの治療後とクエチアピンを服用した後、不適切な抗利尿ホルモン分泌（SIADH）の症候群により、低ナトリウム血症を繰り返し発症しました。この副作用は、クロザピン治療中にその後発生しませんでした。SIADHは、ほとんどすべての向精神薬に関連して説明されています。SIADHを発症するリスクは年齢の増加とともに増加するため、併存疾患、およびポリファーマシーが増加し、精神科患者の平均年齢は今後数年間でさらに増加するでしょう。水バランス。さらに、適切な微分診断審議を行う必要があります。リスクが増加する場合は、薬物療法の最初の2〜4週間の間に血清ナトリウムを監視することをお勧めします。

A 45-year-old man with paranoid schizophrenia repeatedly developed hyponatraemia due to the syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion (SIADH), both after treatment with haloperidol and after taking quetiapine. This side effect did not occur subsequently during clozapine treatment. SIADH has been described in connection with almost all psychotropic drugs. Since the risk of developing SIADH is increased with increasing age, comorbid somatic disorders and polypharmacy, and the mean age of the psychiatric patient will further increase in the years to come, the physician should be alert to the risk factors and the clinical symptoms of disturbances in water balance; moreover, the proper differential diagnostic deliberations should be made. In case of increased risk, it is recommended to monitor the serum sodium during the first 2-4 weeks of pharmacotherapy.