女性のためのDHEA療法：性機能と健康への影響

DHEAは、閉経後の女性のリビドーと福祉の改善を目的としたサプリメントとして、ますます商業的に利用可能になっています。しかし、この目的のためにDHEAの使用をサポートする乏しい証拠があり、DHEA療法の安全データは不足しています。デヒドロエピアンドロステロン（DHEA）とその硫酸塩DHEAは、女性で最も豊富な循環性セックスステロイドホルモンであり、非耐性組織におけるアンドロゲンおよびエストロゲンの細胞内生産のための大きな前駆体貯水池を提供します。DHEAとDHEAのレベルは年齢とともに低下します。これらのステロイドの循環レベルを若者に見られるものに復元することは、アンチエイジング効果があり、健康と性機能を改善する可能性があることが提案されています。ただし、これは公開された文献では裏付けられていません。女性におけるDHEAとDHEAの生理学と、閉経後の女性のリビドーと幸福のためのDHEA療法の使用に関する公開された文献をレビューしました。文献は、Medline（Ovid）を使用して検索され、元の研究のためにPub-Medを検索しました。全体として、井戸の女性で行われたランダム化比較試験からのデータの解釈は、リビドーと福祉の結果について一貫性のない結果を伴う不十分なサンプルサイズと短い治療期間によって制限されています。副腎不全の女性におけるDHEAの研究は、気分と性欲の潜在的な改善を示していますが、短い治療期間によって制限されています。さらに、DHE​​A療法の安全データは不足しています。女性に対するDHEA療法の潜在的な価値には、適切に駆動されたランダム化されたプラセボ対照試験での調査が依然として必要です。副腎不全の女性におけるDHEA療法の研究は、このグループがDHEA補給から健康上の利点を導き出す可能性が最も高いことを示唆しています。

DHEA is increasingly available commercially as a supplement aimed at improving libido and wellbeing in postmenopausal women. However there is scant evidence to support the use of DHEA for this purpose, and safety data for DHEA therapy are lacking. Dehydroepiandrosterone (DHEA) and its sulphate DHEAS are the most abundant circulating sex steroid hormones in women, providing a large precursor reservoir for the intracellular production of androgens and oestrogens in non-reproductive tissues. Levels of DHEA and DHEAS decline with age. It has been proposed that restoring the circulating levels of these steroids to those found in young people may have anti-ageing effects and improve wellbeing and sexual function. However this is not supported by the published literature. We have reviewed the physiology of DHEA and DHEAS in women and the published literature pertaining to the use of DHEA therapy for libido and wellbeing in postmenopausal women. The literature was searched using Medline (Ovid) and Pub-Med for original studies. Overall, the interpretation of data from randomised controlled trials conducted in well women is limited by inadequate sample size and short treatment durations with inconsistent results for the outcomes of libido and wellbeing. Studies of DHEA in women with adrenal insufficiency, although indicating potential improvements in mood and libido, are also limited by their short treatment phase durations. In addition safety data for DHEA therapy are lacking. The potential value of DHEA therapy for women still requires exploration in adequately powered well-designed randomised placebo-controlled trials. The studies of DHEA therapy in women with adrenal insufficiency suggest that this group is the most likely to derive health benefits from DHEA supplementation.