長期のトラマドール治療による落ち着きのない脚症候群の増強

落ち着きのない脚症候群（RLS）の増強は、感覚症状と運動症状が日中（および以前は影響を受けていない体の部分を超えて）疾患の概日リズムの一種の抑制として定義されています。症状は一日中カバーされる可能性があり、ドーパミン作動薬による治療後にのみ報告されています。MU受容体の選択性を備えたオピオイドアゴニストであり、ノルエピネフリンとセロトニンの再取り込み阻害特性を添加したトラマドールでの長期治療後、RLS増強を発症した患者の臨床およびポリソムグラフィーアカウントを報告します。ポリ界の測定では、トラマドールが停止した後のRLSの改善と日周感覚および運動RLS症状の消失が示されました。我々の症例は、トラマドールでの治療後のRLSの増強に関する最近の回顧的報告を確認し、増強がドーパミン作動薬に真に制限されているかどうかという疑問を招きます。

Restless legs syndrome (RLS) augmentation, defined as a kind of suppression of the circadian rhythm of the disease in which sensory and motor symptoms appear earlier during the day (and over previously unaffected body parts), with a progressive phase advance until, backwards, the symptoms may cover the entire day, has been described only after treatment with dopaminergic drugs. We report clinical and polysomnographic accounts of a patient developing RLS augmentation after long-term treatment with tramadol, an opioid agonist with selectivity for mu-receptor and added norepinephrine and serotonin reuptake inhibition properties. Polysomnographic measures showed an improvement of RLS and a disappearance of diurnal sensory and motor RLS symptoms after tramadol was stopped. Our case confirms a recent retrospective report of augmentation of RLS after treatment with tramadol, and begs the question whether augmentation is truly restricted to dopaminergic drugs.