高齢者に対する慢性腰痛の影響：患者とコントロールの比較研究

慢性腰痛（CLBP）は、高齢者が苦しむ最も一般的で、よく理解されており、潜在的に障害のある慢性疼痛状態の1つです。多くの高齢者は、CLBPにもかかわらず非常に機能的なままであり、年齢に関連した併存疾患が痛み（たとえば、医学的病気、睡眠障害、機動性の難易度など）とは無関係に存在することが多いため、CLBPのユニークな影響は不明です。この研究を実施して、独立したコミュニティの住居をCLBPのある独立したコミュニティの住居を痛みのないものと区別する多次元要因を特定しました。300人の認知無傷の参加者（3か月間は中程度の痛みがあり、158人の痛みを伴わない162人）が痛みの重症度、医学的併存疾患（病気、体重指数、薬物）、変性椎間板および椎間疾患の重症度、腰椎屈曲の包括的な評価を受けました。、心理的構成要素（自己効力感、気分、全体的なメンタルヘルス）、およびパフォーマンスベースの身体機能と自己報告。22のすべての措置について、有意差が確認されました。判別関数分析により、8つの測定値が2つのグループ間の分離を一意に最大化したことが明らかになりました（機能状態インデックスとSF-36、繰り返しトランク回転と機能的リーチを備えたパフォーマンスベースの関数、老人性うつ病スケールとの気分を伴うパフォーマンスベースの関数、累積疾患評価スケールとBMI、および変性椎間板疾患の重症度との併存疾患。これらの結果は、臨床環境で使用するために簡単に適応可能なバッテリーを望む高齢者や開業医のCLBPの研究を行う調査員を導くのに役立つはずです。

Chronic low back pain (CLBP) is one of the most common, poorly understood, and potentially disabling chronic pain conditions from which older adults suffer. Many older adults remain quite functional despite CLBP, and because age-related comorbidities often exist independently of pain (e.g., medical illnesses, sleep disturbance, mobility difficulty), the unique impact of CLBP is unknown. We conducted this research to identify the multidimensional factors that distinguish independent community dwelling older adults with CLBP from those that are pain-free. Three hundred twenty cognitively intact participants (162 with moderate pain for 3 months, and 158 pain-free) underwent comprehensive assessment of pain severity, medical comorbidity (illnesses, body mass index, medications), severity of degenerative disc and facet disease, lumbar flexion, psychological constructs (self-efficacy, mood, overall mental health), and self-reported as well as performance-based physical function. Significant differences were ascertained for all 22 measures. Discriminant function analysis revealed that eight measures uniquely maximized the separation between the two groups (self-reported function with the Functional Status Index and the SF-36, performance-based function with repetitive trunk rotation and functional reach, mood with the Geriatric Depression Scale, comorbidity with the Cumulative Illness Rating Scale and BMI, and severity of degenerative disc disease). These results should help to guide investigators that perform studies of CLBP in older adults and practitioners that want an easily adaptable battery for use in clinical settings.