長期にわたる集中治療室滞在後の生存と生活の質

集中治療室（ICU）患者の長期滞在患者の混合グループにおける長期的な結果に関するデータはほとんどありません。ICUでの滞在期間と、10日以上部門に滞在した1年間にわたって31ベッドメディコ界の集中治療局に入院したすべての患者の長期的な結果との関係を評価しました（n= 189、すべてのICU入場の7％）。死亡率は、1〜10日間（1日5％、5日15％、9日24％、10日33％）とともに増加しましたが、ICUの滞在では約35％で安定したままでした。長期滞在患者では、ICU入院の最も一般的な理由は、頭蓋内出血（23％）、ポリトラウマ（14％）、呼吸不全（13％）、敗血症性ショック（11％）でした。長期にわたるICU滞在の主な理由は、人工呼吸器依存（40％）、感染性合併症（23％）、およびcom睡（16％）でした。長期滞在患者のICU生存率は65％、病院の生存率は55％、1年生存率は37％でした。1年間のフォローアップで、生存している患者の73％が、急性疾患の前と比較して、NOまたは軽度の持続的な身体的苦情を報告しました。27％には、毎日の援助を必要とする8％を含む、主要な機能障害がありました。結論として、ICU患者では、死亡率は10日までの滞在期間とともに増加します。ICUに10日以上滞在している患者は、比較的長期的な生存率があります。ほとんどの生存者は、許容できる生活の質を持っています。

There are few data on long-term outcomes in mixed groups of intensive care unit (ICU) patients with prolonged stays. We evaluated the relationship between length of stay in the ICU and long-term outcome in all patients admitted to our 31-bed department of medico-surgical intensive care over a one-year period who stayed in the department for more than 10 days (n = 189, 7% of all ICU admissions). Mortality increased with length of stay from 1 to 10 days (1 day 5%, 5 days 15%, 9 days 24%, 10 days 33%) but remained stable at about 35% for longer ICU stays. In the long-stay patients, the most common reasons for ICU admission were intracranial bleeding (23%), polytrauma (14%), respiratory failure (13%) and septic shock (11%). The main reasons for prolonged ICU stay were ventilator dependency (40%), infectious complications (23%) and coma (16%). Long-stay patients had a 65% ICU survival, 55% hospital survival and 37% one-year survival. At one-year follow-up, 73% of surviving patients reported no or minor persistent physical complaints compared to before the acute illness; 27% had a major functional impairment, including 8% who required daily assistance. In conclusion, in ICU patients, mortality increases with length of stay up to 10 days. Patients staying in the ICU for more than 10 days have a relatively good long-term survival. Most survivors have an acceptable quality of life.