双眼視野損失は、年配の白人女性の将来の下落のリスクを高める

目的：双眼視野損失と年配の白人女性に頻繁に落ちる事件のリスクとの関係を調べること。 設計：多施設、前向きコホート研究。 設定：メリーランド州ボルチモアの米国内の4つの診療所。ミネソタ州ミネアポリス。オレゴン州ポートランド;ペンシルベニア州モノンガヘラ渓谷。 参加者：70歳以上の4,000人のコミュニティに住む白人女性が骨粗鬆症性骨折の研究に参加しています。 測定：主要な結果は、1年以内に2つ以上の転倒として定義される頻繁な転倒でした。主要な危険因子は、両眼視野損失、より良い目の距離視力、およびより良い目の低空間周波数でのコントラスト感度でした。 結果：4,071人の女性のうち、409人（10％）が眼検査で重度の双眼視野損失があり、643人（16％）が目診察の1年以内に頻繁な転倒を経験しました。重度の両眼視野損失は、年齢、研究サイト、および認知機能を調整する際の頻繁な転倒と有意に関連していた（オッズ比= 1.50、95％信頼区間= 1.11-2.02）。このデータは、双眼鏡視野損失が大きい2つ以上の転倒のオッズが増加する傾向を示しました（p <.001）。重度の両眼視野損失を持つ年配の白人女性では、頻繁な転倒の33.3％が視野損失に起因していました。 結論：両眼視野損失のある女性は、将来の頻繁な転倒のリスクが高くなります。両眼視野損失のスクリーニングは、転倒のリスクが高い個人を特定する場合があります。

OBJECTIVES: To examine the relationship between binocular visual field loss and the risk of incident frequent falls in older white women. DESIGN: A multicenter, prospective cohort study. SETTING: Four clinic centers within the United States in Baltimore, Maryland; Minneapolis, Minnesota; Portland, Oregon; and the Monongahela Valley, Pennsylvania. PARTICIPANTS: Four thousand seventy-one community-dwelling white women aged 70 and older participating in the Study of Osteoporotic Fractures. MEASUREMENTS: Primary outcome was incident frequent falls, defined as two or more falls within 1 year. Primary risk factors were binocular visual field loss, distance visual acuity in the better eye, and contrast sensitivity at low spatial frequency in the better eye. RESULTS: Of 4,071 women, 409 (10%) had severe binocular visual field loss at the eye examination, and 643 (16%) experienced frequent falls within 1 year after their eye examination. Severe binocular visual field loss was significantly associated with frequent falls when adjusting for age, study site, and cognitive function (odds ratio=1.50, 95% confidence interval=1.11-2.02). The data showed a trend for increasing odds of two or more falls with greater binocular visual field loss (P<.001). In older white women with severe binocular visual field loss, 33.3% of frequent falls were attributable to visual field loss. CONCLUSION: Women with binocular visual field loss are at greater risk of future frequent falls. Screening for binocular visual field loss may identify individuals at high risk of falling.