男性の不妊症に対する栄養治療におけるL-カルニチンおよび/またはL-アセチルカルニチンの効果：系統的レビュー

この系統的レビューの目的は、現在の臨床的証拠に従って、男性の不妊症の栄養治療におけるL-カルニチン（LC）および/またはL-アセチルカルニチン（LAC）の有効性を定量化することでした。生物医学データベースを検索して関連する臨床試験を収集し、9つの関連するランダム化比較試験（RCT）が含まれました。RCTの品質は、ランダム化、盲検化、および割り当ての隠蔽におけるパフォーマンスに基づいて評価されました。メタ分析では、LCおよび /またはLAC療法をプラセボ治療と比較したことで、妊娠率（OR = 4.10、95％CI（2.08、8.08）、p <0.0001）、総精子運動性（WMD = 7.43、95％CIが有意に改善されました。（1.72、13.14）、P = 0.04、前方精子運動性（WMD = 11.83、95％CI（0.49、23.16）、P = 0.04）および非定型精子細胞（WMD = -5.72、95％CI（-7.89、-3.56））、p <0.00001）。しかし、精子濃度（WMD = 5.69、95％CI（-4.47、15.84）、p = 0.27）および精液容積（WMD = 0.28、95％CI（ - ）で有意差は見られませんでした。0.02、0.58）、p = 0.07）。結論として、LCおよび/またはLACの投与は、男性の不妊症の影響を受けた患者の妊娠率と精子の特徴を改善するのに効果的である可能性があります。しかし、男性の不妊のニーズに対するカルニチンの正確な有効性はさらなる調査によって確認されます。

The aim of this systematic review was to quantify the efficacy of L-carnitine (LC) and/or L-acetyl-carnitine (LAC) in nutrition treatment for male infertility according to present clinical evidence. Biomedical databases were searched to collect related clinical trials and nine relevant randomized controlled trials (RCTs) were included. The quality of the RCTs was assessed based on their performance in randomization, blinding, and allocation concealment. The meta-analysis compared LC and /or LAC therapy to placebo treatment found significant improvement in pregnancy rate (OR = 4.10, 95% CI (2.08, 8.08), p< 0.0001), total sperm motility (WMD = 7.43, 95% CI (1.72, 13.14), p = 0.04, forward sperm motility (WMD = 11.83, 95% CI (0.49, 23.16), p = 0.04) and atypical sperm cell (WMD = -5.72, 95% CI (-7.89, -3.56), p< 0.00001). However, no significant difference was found in the sperm concentration (WMD = 5.69, 95% CI (-4.47, 15.84), p = 0.27) and semen volume (WMD = 0.28, 95% CI (-0.02, 0.58), p = 0.07). In conclusion, the administration of LC and/or LAC may be effective in improving pregnancy rate and sperm kinetic features in patients affected by male infertility. However, the exact efficacy of carnitines on male infertility needs to be confirmed by further investigations.