免疫媒介炎症性疾患（IMIDS）および生物学的療法：医学革命

標的化された生物学的療法は、その有効性、発症速度、忍容性により、免疫媒介炎症性疾患（IMID）の治療に革命をもたらしました。リウマチ性関節炎やクローン病などの臨床的に無関係な状態が同様の免疫調節不全を共有しているという発見は、臓器ベースの症状緩和の1つからメカニズムベースの治療へのIMIDの管理の変化につながったという発見です。抗シトカイン療法が複数の孤児症の炎症状態の治療に効果的であるという事実は、IMIDパラダイムを確認します。このレビューでは、現在米国とヨーロッパで使用されている認可を受けている生物学的薬剤を調べます：インフリキシマブ、エタネルセプト、アダリムマブ、リツキシマブ、アバタセプト、アナキンラ、アレファセプト、エファリズマブ。また、例として、関節リウマチ、クローン病、乾癬、乾癬性関節炎を使用したIMIDの管理の背後にある理論的根拠についても説明します。医療専門家にとって、IMIDは病理学の分類方法におけるブレークスルーを表しています。生物学的療法のこの急成長時代では、完全な疾患寛解の見通しが考えられます。

Targeted biologic therapies have revolutionised treatment of immune-mediated inflammatory diseases (IMIDs) due to their efficacy, speed of onset and tolerability. The discovery that clinically unrelated conditions, such as rheumatoid arthritis and Crohn's disease, share similar immune dysregulation has led to a shift in the management of IMIDs from one of organ-based symptom relief to mechanism-based treatment. The fact that anticytokine therapy has been effective in treating multiple orphan inflammatory conditions confirms the IMID paradigm. In this review we examine the biologic agents currently licensed for use in the US and Europe: infliximab, etanercept, adalimumab, rituximab, abatacept, anakinra, alefacept and efalizumab. We also discuss the rationale behind the management of IMIDs using rheumatoid arthritis, Crohn's disease, psoriasis and psoriatic arthritis as examples. For the medical profession, IMID represents a breakthrough in the way pathology is classified. In this burgeoning era of biologic therapy the prospect of complete disease remission is conceivable.