BRCA遺伝子変異保有者における腫瘤を呈する乳癌の超音波診断の特徴

目的：この研究の目的は、乳がん遺伝子BRCA1-およびBRCA2関連の乳がんの超音波検査の特徴を、「散発性」乳がんおよび良性乳房腫瘤と比較してレビューすることでした。 方法：33のBRCA関連悪性腫瘤（BRCA1、15; BRCA2、18）、148の散発性悪性腫瘤、および52の良性塊を含む233の乳房腫瘤のソノグラムは、米国放射線科の乳房イメージングに従って2人の放射線科医によって、2人の放射線科医によってコンセンサスによってレビューされました。レポートおよびデータシステム（BI-RADS）の用語。 結果：散発性およびBRCA1およびBRCA2関連の癌のほとんどは、不規則な形状を示しました（それぞれ91.2％、93.3％、および83.3％）。BRCA1関連の癌は、33.8％（胞子様）および33.3％（BRCA2）に対して53.3％で微小浸潤マージンを示しました。BRCA1関連病変（46.7％）対散発性（33.8％）およびBRCA2（33.3％）でBRCA1関連病変で最も頻繁に発生したのに対し、後部音響シャドウはBRCA1関連の病変（13.3％）で最も頻繁に見られていませんでした（16.7.7.7.7.7.7.7.7.7％）および散発性（31.1％）。BRCA1関連病変のほとんど（73.3％）はBi-Radsカテゴリー4に分類されましたが、散発性およびBRCA2関連病変のほとんどはBi-Radsカテゴリ5に分類されました（66.2％および72.2％）。 結論：BRCA関連および散発性乳房癌の超音波検査の特徴は、実質的に差はありません。BRCA1関連乳房癌の傾向は、悪性の低い超音波検査特性に向かって傾向がありますが、BI-RADSの分類の厳密な適用は、カテゴリ4または5に分類されることを要求します。

OBJECTIVE: The purpose of this study was to review the sonographic features of breast cancer gene BRCA1- and BRCA2-associated breast carcinomas in comparison with "sporadic" breast carcinomas and benign breast masses. METHODS: Sonograms of 233 breast masses, including 33 BRCA-associated malignant masses (BRCA1, 15; BRCA2, 18), 148 sporadic malignant masses, and 52 benign masses, were reviewed by consensus by 2 radiologists according to American College of Radiology Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) terminology. RESULTS: Most of the sporadic and BRCA1-and BRCA2-associated cancers displayed an irregular shape (91.2%, 93.3%, and 83.3%, respectively). BRCA1-associated cancers showed microlobulated margins in 53.3% versus 33.8% (sporadic) and 33.3% (BRCA2). A parallel orientation was most frequently encountered in BRCA1-associated lesions (46.7%) versus sporadic (33.8%) and BRCA2 (33.3%), whereas posterior acoustic shadowing was least frequently seen in BRCA1-associated lesions (13.3%) versus BRCA2 (16.7%) and sporadic (31.1%). Most (73.3%) of the BRCA1-associated lesions were classified as BI-RADS category 4, whereas most of the sporadic and BRCA2-associated lesions were classified as BI-RADS category 5 (66.2% and 72.2%). CONCLUSIONS: Sonographic features of BRCA-associated and sporadic breast carcinomas do not differ substantially. BRCA1-associated breast carcinomas trend toward less malignant sonographic characteristics, but strict application of the BI-RADS categorizations demands that they be classified as category 4 or 5.