正常皮下脂肪、脂肪細胞の壊死、およびパニクリチドの分類

パニクリチドは、皮下脂肪を含む不均一な炎症性疾患のグループを表しています。これらの疾患の特定の診断には、異なるパニクリチドが通常同じ臨床的外観を示すため、下肢の紅斑性結節で構成される同じ臨床的外観を示すため、組織病理学的研究が必要です。しかし、不十分な臨床病理学的相関と病変の進化的な性質の変化のために、パニクリティ炎の組織病理学的研究は困難です。さらに、大きなメスの切開生検が必要です。組織病理学的観点からは、炎症性浸潤が隔膜と小葉の両方に関与するため、すべてのパニクリチドはやや混合されます。しかし、ほとんどの場合、ほとんどの場合、ほとんどの中隔膜と大部分の小葉膜炎の鑑別診断は、炎症性浸潤によってより強く関与する構造に基づいて、スキャンの倍率に基づいて簡単になります。ほとんどの場合、血管炎を伴う中隔パニクリチドは、実際にはパニクリ炎よりも血管炎であり、表在性血栓性遠視と皮膚多発性nodosaが含まれます。血管炎のない中隔パニクリチドには、結節性紅斑、壊死性リポイジカ、深部形態、皮下肉芽腫腎腫、リウマチ結節、および壊死性キサントラ腫が含まれます。ほとんどの場合、血管炎の小葉パニクリ炎は、バジンの紅斑紅斑のみで表されます。対照的に、血管炎のない主に小葉パニクリチドは、硬化性パニクリチス、カルシフィラキシス、硬化性新生児、新生児、皮下脂肪壊死、新生児、皮膚症後部炎、ループスマトスの胸郭、パンクス、パンクス、パンクス、パンダス、パンクス症、パンダス、胸膜症、胸部腫瘍、皮下炎、皮下脂肪壊死など、大規模な異なる障害を構成します。除尿炎、皮下甘い症候群、感染性パニクリ炎、事実上のパニック炎、脂肪異系、外傷性腫瘍炎、皮下サルコイドーシス、および皮膚皮膚皮膚皮膚炎。最後に、いくつかの皮膚リンパ腫は、臨床的および組織病理学的観点からのパニクリ炎をシミュレートする可能性があり、そのため、それらは炎症性プロセスではなく、皮下組織を含む本物のリンパ球性腫瘍ですが、このレビューに含まれます。

The panniculitides represent a group of heterogeneous inflammatory diseases that involve the subcutaneous fat. The specific diagnosis of these diseases requires histopathologic study because different panniculitides usually show the same clinical appearance, which consists of erythematous nodules on the lower extremities. However, the histopathologic study of panniculitis is difficult because of an inadequate clinicopathologic correlation and the changing evolutive nature of the lesions. In addition, large scalpel incisional biopsies are required. From histopathologic point of view, all panniculitides are somewhat mixed because the inflammatory infiltrate involves both the septa and lobules. However, nearly always the differential diagnosis between a mostly septal and a mostly lobular panniculitis is straightforward at scanning magnification on the basis of the structures more intensely involved by the inflammatory infiltrate. Mostly septal panniculitides with vasculitis are actually more vasculitis than panniculitis and include superficial thrombophlebitis and cutaneous polyarteritis nodosa. Mostly septal panniculitides with no vasculitis include erythema nodosum, necrobiosis lipoidica, deep morphea, subcutaneous granuloma annulare, rheumatoid nodule, and necrobiotic xanthogranuloma. Mostly lobular panniculitis with vasculitis is only represented by erythema induratum of Bazin. In contrast, mostly lobular panniculitides without vasculitis comprise a large series of disparate disorders, including sclerosing panniculitis, calciphylaxis, sclerema neonatorum, subcutaneous fat necrosis of the newborn, poststeroid panniculitis, lupus erythematosus profundus, pancreatic panniculitis, alpha(1)-antitrypsin deficiency panniculitis, subcutaneous Sweet syndrome, infective panniculitis, factitial panniculitis, lipodystrophy, traumatic panniculitis, subcutaneous sarcoidosis, and sclerosing postirradiation panniculitis. Finally, some cutaneous lymphomas may simulate panniculitis, both from clinical and histopathologic points of view and, for that reason, they will be included in this review, although they are not inflammatory processes, but authentic lymphocytic neoplasms involving subcutaneous tissue.