AMACRは胃腺腫と腸型癌で高度に発現しています

アルファメチラシル-CoAラセマーゼ（AMACR）は、結腸直腸および前立腺腺癌を含む多くの新生物で発現する新しい腫瘍バイオマーカーです。ただし、AMACRの発現は、胃の前腫瘍性および腫瘍性病変では調査されていません。免疫組織化学を使用して、135人の患者の胃の正常な胃粘膜（n = 32）、腸のメタプラシア（n = 26）、腺腫（n = 29）および腺癌（n = 132）におけるAMACRの発現を研究しました。腺腫の背景で発生する同期腺癌が26症例で観察されました。AMACR免疫反応性は、すべての正常な胃粘膜で観察されませんでした。腸のメタプラシア、腺腫、および腺癌の組織は、それぞれ7.7％（2/26）、79.3％（23/29）、およびそれぞれ62.9％（83/132）で陽性でした。腺腫または腺癌および非腫瘍性粘膜の間のAMACR発現の違いは統計的に有意でした（P = 0.0001）。さらに、腸型癌は、びまん型癌（47.2％）と比較して、AMACRの有意に高い発現（69.8％）を示しました（P = 0.02）。我々の結果は、追加の診断ツールであると同時に、胃腺腫および腸型癌におけるAMACR発現の変化が、AMACRが腸型胃癌の発生の初期に関与する可能性があることを示唆していることを示しています。

Alpha-methylacyl-CoA racemase (AMACR) is a novel tumor biomarker expressed in a number of neoplasms, including colorectal and prostatic adenocarcinomas. However, AMACR expression has not been investigated in preneoplastic and neoplastic lesions of the stomach. Using immunohistochemistry we studied the expression of AMACR in normal gastric mucosa (n=32), intestinal metaplasia (n=26), adenomas (n=29) and adenocarcinomas (n=132) of the stomach from 135 patients. Synchronous adenocarcinomas arising in the background of adenomas were observed in 26 cases. AMACR immunoreactivity was not observed in all normal gastric mucosa. Tissue from intestinal metaplasia, adenomas, and adenocarcinomas was positive in 7.7% (2/26), 79.3% (23/29), and 62.9% (83/132) of cases, respectively. The difference in AMACR expression between adenomas or adenocarcinomas and non-neoplastic mucosa was statistically significant (p=0.0001). Moreover, intestinal-type carcinomas showed significantly higher expression of AMACR (69.8%) compared to diffuse-type carcinomas (47.2%) (p=0.02). Our results indicate that as well as being an additional diagnostic tool, altered AMACR expression in gastric adenomas and intestinal-type carcinomas suggests that AMACR may be involved early in the development of intestinal-type gastric carcinomas.