Blatchford Scoring Systemは、内視鏡介入を必要としない上部胃腸出血のある患者を検出するための有用なスコアリングシステムです

背景と目的：いくつかのスコアリングシステムが考案されており、上部の胃腸（UGI）出血の患者が有害な結果のリスクが高い患者を特定しています。救急部門（ED）に入院したUGI出血の場合の臨床介入の必要性を評価するためのBlatchford Scoring Systemの精度を遡及的に評価しました。 方法：これは、病院のEDで緊急GI内視鏡検査を受けた患者を対象とした遡及的研究でした。出血を制御するために輸血、手術、または内視鏡介入を必要とした人は、「高リスク」グループに分類されました。 結果：93人の登録患者のうち、70人（75.3％）が高リスクグループに分類されました。Blatchfordのスコアは、低リスクグループよりも高リスクグループで有意に高かった。カットオフ値が2の場合、ブラッチフォードスコアリングシステムの感度と特異性は、それぞれ100％と13％であると判断されました。したがって、Blatchfordスコアリングシステムは、EDに入院したGI出血患者の高リスクグループと低リスクグループを区別するのに役立つと考えられていました。 結論：Blatchfordスコアリングシステムは、EDでの緊急UGI内視鏡検査の性能の前であっても、GI出血の明確に低リスクの患者を特定するのに正確です。

BACKGROUND AND AIM: Several scoring systems have been devised to identify patients with upper gastrointestinal (UGI) bleeding who are at a high risk of adverse outcomes. We retrospectively evaluated the accuracy of the Blatchford scoring system for assessing the need for clinical intervention in cases of UGI bleeding admitted to the emergency department (ED). METHODS: This was a retrospective study conducted on patients who underwent emergency GI endoscopy at the ED of our hospital. Those who needed blood transfusion, operative or endoscopic interventions to control the hemorrhage were classified into the 'high risk' group. RESULTS: Of the 93 enrolled patients, 70 (75.3%) were classified into the high risk group. The Blatchford score was significantly higher in the high risk group than in the low risk group. When a cut-off value of 2 was used, the sensitivity and specificity of the Blatchford scoring system were determined to be 100% and 13%, respectively. Thus, the Blatchford scoring system was deemed to be useful for distinguishing between the high risk group and the low risk group of patients with GI hemorrhage admitted to the ED. CONCLUSION: The Blatchford scoring system is accurate for identifying definitively low-risk patients of GI hemorrhage, even prior to the performance of emergency UGI endoscopy at the ED.