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目的：抗シトルリン化タンパク質/ペプチド抗体（ACPA）は、特異性が重複する抗体のファミリーであり、関節リウマチ（RA）の特定のマーカーを表しています。本研究の目的は、ウイルスシトルリン化ペプチド（VCP）を使用した新たに記載されたアッセイによるIgG、IgAおよびIgM ACPAの有病率と臨床的意義を調査することです。 方法：IgG、IgAおよびIgM抗VCP抗体は、204人の慢性関節リチド、111の結合組織障害、89人の健康な被験者を含むRAおよび404のコントロールの影響を受けた146人の患者から血清で測定されています。VCPの異なるアイソタイプの親和性は、液相阻害アッセイによって分析されました。 結果：RA患者のうち、40人はIgG抗VCPで単一陽性であり、IgAで5人、IGMで11陽性でした。10人の患者は、IgGとIgAで2倍、IgGとIgMは4人、IgAとIgMの場合は6人でした。15人のRA患者では、IgG、IgAおよびIgM抗VCP抗体が検出されました。アイソタイプと臨床症状または疾患の期間の間に相関は見られませんでした。IgA抗VCPはRAと強く関連していましたが、IgM抗VCPは、全身性エリテマトーデス、乾癬性関節炎、および混合クリオグロブリン血症（MC）患者の低い割合でも検出されました。IgG抗VCPは、IgAまたはIgMよりも抗原に対するより高い親和性を示しました。 結論：これらのデータは、IgGおよびIgAアイソタイプの抗VCPがRAを他の慢性関節剤および疾患コントロールから識別し、各アイソタイプの独立した生産を示唆していることを示しています。
目的：抗シトルリン化タンパク質/ペプチド抗体（ACPA）は、特異性が重複する抗体のファミリーであり、関節リウマチ（RA）の特定のマーカーを表しています。本研究の目的は、ウイルスシトルリン化ペプチド（VCP）を使用した新たに記載されたアッセイによるIgG、IgAおよびIgM ACPAの有病率と臨床的意義を調査することです。 方法：IgG、IgAおよびIgM抗VCP抗体は、204人の慢性関節リチド、111の結合組織障害、89人の健康な被験者を含むRAおよび404のコントロールの影響を受けた146人の患者から血清で測定されています。VCPの異なるアイソタイプの親和性は、液相阻害アッセイによって分析されました。 結果：RA患者のうち、40人はIgG抗VCPで単一陽性であり、IgAで5人、IGMで11陽性でした。10人の患者は、IgGとIgAで2倍、IgGとIgMは4人、IgAとIgMの場合は6人でした。15人のRA患者では、IgG、IgAおよびIgM抗VCP抗体が検出されました。アイソタイプと臨床症状または疾患の期間の間に相関は見られませんでした。IgA抗VCPはRAと強く関連していましたが、IgM抗VCPは、全身性エリテマトーデス、乾癬性関節炎、および混合クリオグロブリン血症（MC）患者の低い割合でも検出されました。IgG抗VCPは、IgAまたはIgMよりも抗原に対するより高い親和性を示しました。 結論：これらのデータは、IgGおよびIgAアイソタイプの抗VCPがRAを他の慢性関節剤および疾患コントロールから識別し、各アイソタイプの独立した生産を示唆していることを示しています。
OBJECTIVES: Anti-citrullinated protein/peptide antibodies (ACPA), a family of antibodies with overlapping specificities, represent a specific marker of rheumatoid arthritis (RA). The aim of the present study is to investigate the prevalence and clinical significance of IgG, IgA and IgM ACPA by a newly described assay employing a viral citrullinated peptide (VCP). METHODS: IgG, IgA and IgM anti-VCP antibodies have been measured in sera from 146 patients affected by RA and 404 controls, including 204 chronic arthritides, 111 connective tissue disorders and 89 healthy subjects. The affinity of the different isotypes for VCP was analysed by liquid phase inhibition assays. RESULTS: Among RA patients, 40 were single positive for IgG anti-VCP, five for IgA and 11 for IgM. Ten patients were double positive for IgG and IgA, four for IgG and IgM, six for IgA and IgM. In 15 RA patients IgG, IgA and IgM anti-VCP antibodies were detected. No correlation could be found between the isotype and the clinical manifestations or duration of the disease. IgA anti-VCP were strongly associated with RA, whereas IgM anti-VCP were detected also in a low percentage of systemic lupus erythematosus, psoriatic arthritis and mixed cryoglobulinaemia (MC) patients. IgG anti-VCP displayed a higher affinity for the antigen than IgA or IgM. CONCLUSIONS: These data show that anti-VCP of IgG and IgA isotype discriminate RA from other chronic arthritides and disease controls and suggest an independent production of each isotype.
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