肛門内吸収層によって実証された肛門拡張後の括約筋損傷

肛門拡張は、肛門裂傷および出血の治療に依然として使用されています。肛門直腸生理学と肛門内吸虫を使用して、肛門拡張後に糞便失禁を呈する12人の男性を研究しました。安静時の肛門の圧力は低く、pudendal神経潜時は正常でした。11人の男性は内部肛門括約筋を破壊し、10でこれは広範囲に断片化されました。3つは、外部肛門括約筋の欠陥もありました。これらの発見は、肛門拡張によって引き起こされる可能性のある構造的損傷の性質を初めて示しています。

Anal dilatation is still used in the treatment of anal fissure and haemorrhoids. Using anorectal physiology and anal endosonography we have studied 12 men presenting with faecal incontinence following anal dilatation. Resting anal pressures were low, pudendal nerve latencies were normal; 11 men had a disrupted internal anal sphincter and in ten this was extensively fragmented. Three also had defects of the external anal sphincter. These findings demonstrate for the first time the nature of the structural injury which may be caused by anal dilatation.