にきびの治療におけるALA-PDT対青色光の有効性

背景：光力学療法（PDT）は、標的組織を破壊するために波長特異的または外因性光増感剤の光励起を使用する原理に基づいており、特定の非黒色腫皮膚癌の治療に有効性を示しています。アミノレブリン酸（5-ALA）を使用したPDTは、尋常性のにきびの治療に注目を集めています。 方法：顔に中程度から重度の尋常性の尋常性がある20人の患者は、顔の右側に青色光（415 nm）の局所ALA-PDTの4つのセッションで治療されました。各治療は1週間離れています。局所ALAの10％は、1時間のインキュベーション期間で顔の右側のにきびの斑点に適用され、顔全体を関節のあるLEDから48 j/cm（2）415 +/- 5 nmの光で処理しました。平面配列。評価は、治療開始後4、8、12、16週間のベースラインでにきび病変をカウントすることにより実施されました。生物物理学的測定には、皮膚レベルと紅斑、およびメラニン指標が含まれていました。 結果：治療開始後4、8、12、16週間後の評価時間4、8、12、16週間で、炎症性病変の平均減少率はALA-PDT領域で高くなる傾向がありました。それは、それぞれ32％、50.9％、65.9％、71.1％でしたが、それぞれ20.7％、27％、57.7％、56.7％でしたが、統計的有意性はありませんでした（P =0.092）。治療後の皮脂排泄、紅斑、またはメラニン指数に実証可能な有意な変化はありませんでした。副作用は、痛み、刺し傷、皮むき、紅斑、pruritus、にじみ、膿疱でした。これらの副作用は、ALA-PDT処理された側でより強くなりました。 結論：この研究から、青色光を伴うALA-PDTが青色光だけよりも優れている傾向が観察されましたが、統計的に有意に達しませんでした。ALA-PDTにはより多くの副作用がありました。

BACKGROUND: Photodynamic therapy (PDT) is based on the principle of using light excitation of a wavelength-specific endogenous or exogenous photosensitizer to destroy the target tissue, and has shown efficacy in the treatment of certain non-melanoma skin cancers. PDT using aminolevulinic acid (5-ALA) has attracted attention in the treatment of acne vulgaris. METHOD: Twenty patients with moderate to severe acne vulgaris on the face were treated with four sessions of topical ALA-PDT with blue light (415 nm) on the right side of the face compared with blue light alone on the left side of the face, each treatment being 1 week apart. Ten percent of topical ALA was applied to acne spots on the right side of the face with a 1-h incubation period and the entire face was treated with 48 J/cm(2) of 415 +/- 5 nm light from an articulated LED planar array. Evaluation was performed by counting acne lesions at baseline, 4, 8, 12 and 16 weeks after the beginning of the treatment. Biophysical measurements included sebum levels and the erythema, and melanin indices. RESULT: At the given assessment times 4, 8, 12 and 16 weeks after the beginning of the treatment, the mean percent reduction in inflamed lesions counts tended to be higher in the ALA-PDT areas; it was 32%, 50.9%, 65.9% and 71.1%, respectively, compared with the blue-light-alone treatment, which was 20.7%, 27%, 57.7% and 56.7%, respectively, but without any statistical significance (P=0.092). There was no demonstrable significant change in sebum excretion, erythema or the melanin index after treatment. The side effects were pain, stinging, peeling, erythema, pruritus, oozing and pustules. These side effects were stronger on the ALA-PDT-treated side. CONCLUSION: From this study, the trend for ALA-PDT with blue light to be superior to blue light alone was observed, but it did not reach statistical significance. ALA-PDT had more side effects.