Gottronの丘疹の組織病理学 - 皮膚筋炎の診断における有効性

皮膚筋炎（DM）は、主に上肢の特徴的な激しい皮膚噴火と近位の筋肉の衰弱を示す珍しい結合組織疾患です。DMの皮膚スティグマには、Gottronの丘疹、同様に着色された丘疹、指の関節の伸筋面の上にあるプラークが含まれます。DMの疑いがある患者に見られる典型的なポイキロデルマ皮膚噴火の生検は、疾患の精密検査と診断における標準的なアルゴリズム成分ですが、Gottronの丘疹は組織病理学的評価のためにめったにサンプリングされません。これの正確な理由は知られていませんが、関節の近くにある一定の運動力のために、治癒に関連する問題に関連している可能性があります。これを考えると、Gottronの丘疹の組織病理学的特徴に関するまばらな文献が利用可能です。この研究では、指に丘乳頭（gottronの丘疹）病変の存在がDMの推定診断を下し、同じ生検を促した2つの症例を提示します。この研究では、Gottronの丘疹の生検の診断効用を示しています。

Dermatomyositis (DM) is an uncommon connective tissue disease that presents with a characteristic violaceous skin eruption as well as proximal muscle weakness, primarily of the upper extremities. Cutaneous stigmata of DM include Gottron's papules, similarly colored papules and plaques overlying the extensor surfaces of finger joints. While biopsy of the typical poikilodermatous skin eruption found in patients with suspected DM is a standard algorithmic component in the workup and diagnosis of the disease, Gottron's papules are rarely sampled for histopathologic assessment. The precise reason for this is not known but may be related to problems associated with healing because of constant motion forces in the vicinity of the joint. Given this, sparse literature is available on the histopathologic features of Gottron's papules. In this study, we present two cases in which the presence of papular (Gottron's papules) lesions on the fingers led to a presumptive diagnosis of DM and prompted biopsies of the same. The study illustrates the diagnostic utility of biopsies from Gottron's papules.