Principia aetiologica：コッホの仮定を超えて因果関係を奪う

感染剤とその対応する感染症の間に因果関係を確立するための単一の受け入れられた方法はありません。異なる生物医学分野は、明確であるが重複するアプローチのパッチワークを使用しています。これらは、大いなる程度では、Koch-Henle Pusulatesとして知られる基準、または略して「Koch's Pusulates」に基づいています。コッホの仮定の欠陥は、製剤の直後に主任著者によって認識されました。今、1世紀以上後、因果関係をテストするためのより厳格な方法はまだ確定していません。1つの候補は、分子方法を使用して因果関係を確立する方法です（「Molecular Koch's Pusulates」）。因果関係のための議論を構築するために使用されるより広い範囲の現代的なアプローチを認識して、因果関係の証明を確立するためのより包括的なアプローチの使用が提案されています。この方法は、一連のアサーションから構築された引数を使用します。アサーション1：分類学的に定義された生命体と感染の臨床的および疫学的特徴との一致または再現性の相関。アサーション2：将来の感染剤との遭遇の患者における実証可能な生物学的反応の一貫性。アサーション3：主題における生物学的組織のすべてのレベルでの病態生理学的プロセスの説明としての進歩的または累積的な不協和音。アサーション4：指定された生物医学的介入の意図的な導入に関する病態生理学的プロセスの削減。累積不協和音の開始者またはプライマーとして候補者の生物学的存在を暗示する証拠として、それを「プリオベ」として知られる微生物のサブカテゴリに置きます。プリオベは、感染性疾患として明らかな病態生理学的プロセスの十分で必要な前件の原因です。

There is no single accepted method to establish a causal relationship between an infective agent and its corresponding infectious disease. Different biomedical disciplines use a patchwork of distinct but overlapping approaches. To a greater or lesser extent these are based on criteria known as the Koch-Henle postulates, or 'Koch's postulates' for short. Deficiencies in Koch's postulates were recognized by their principal author shortly after their formulation. Now, over a century later, a more rigorous method to test causality has still to be finalized. One contender is a method that uses molecular methods to establish a causal relationship ('molecular Koch's postulates'). Recognizing the wider range of contemporary approaches used to build an argument for a causal relationship, the use of a more inclusive approach to establish proof of causality is proposed. This method uses an argument built from a series of assertions. Assertion 1: congruence or reproducible correlation of a taxonomically defined life form with the clinico-pathological and epidemiological features of infection. Assertion 2: consistency of the demonstrable biological response in the subject to an encounter with the prospective infective agent. Assertion 3: progressive or cumulative dissonance as an explanation for pathophysiological processes at every known level of biological organization in the subject. Assertion 4: curtailment of that pathophysiological process on the deliberate introduction of a specified biomedical intervention. Evidence to implicate the candidate biological entity as an initiator of or primer for cumulative dissonance places it in a subcategory of micro-organisms to be known as 'priobes'. A priobe is the sufficient and necessary antecedent cause of a pathophysiological process evident as an infectious disease.