人間の精液の質に対する性器熱ストレスの影響

精巣温度の上昇が精子形成の障害をもたらすという概念は広く受け入れられています。ここでは、性器の熱ストレスと男性のその結果に関する現在の知識がレビューされています。仕事中の座位の期間は、昼間の陰嚢温度と正の相関があり、日中の陰嚢温度は精液の質と負の相関があります。ただし、入手可能な研究では、座位の持続時間と精液の質との間の想定される負の相関関係は示されませんでした。長期間の車両に座っているプロのドライバーの不妊治療パラメーターは損なわれました。ただし、主にバンのドライバー、トラック、または産業用重機の可能性のある交絡因子を考慮する必要があります。ゆったりとした下着と比較して密着したフィッティングを着用することは、著しく高い陰嚢温度に関連しています。ただし、ぴったりとフィットする下着やズボンと精液の質の障害との間のリンクを示唆する利用可能な観察は、説得力がありません。高温への専門的な曝露に対処する研究は、肥沃度パラメーターに関する矛盾する結果をもたらしました。サウナの訪問が精液の品質に及ぼす想定されているマイナスの影響は、利用可能な研究によって十分に強調されていません。静脈瘤のあるオリゴゾスパミックの男性は、正常拡張菌の男性よりも陰嚢温度が有意に高く、いくつかの研究によると、静脈瘤摘出術は陰嚢温度を正常化します。発熱と劣化した精液の品質の間にさらなるリンクが報告されています。生殖器の熱ストレスによる避妊は、熱い座り込み浴または絶縁懸濁液を使用して実証されています。しかし、精子形成のダウンレギュレーションは一貫性がなく安全ではありません。一方、陰嚢および連続的に精巣の冷却は精液の品質を改善することができます。

The concept that an elevation of testicular temperature results in impairment of spermatogenesis is widely accepted. Here, current knowledge concerning genital heat stress and its consequences in men is reviewed. Duration of sitting during work positively correlates with daytime scrotal temperatures and daytime scrotal temperature negatively correlates with semen quality. However, the assumed negative correlation between duration of sitting and semen quality could not be shown in the available studies. Fertility parameters of professional drivers with long periods of sitting in vehicles were impaired; however, for predominantly affected drivers of vans, trucks or industrial heavy machinery potential confounders have to be considered. Wearing tight fitting compared with loose-fitting underwear is associated with significantly higher scrotal temperatures. However, available observations suggesting a link between tight-fitting underwear or trousers and impaired semen quality are not convincing. Studies addressing professional exposure to high temperatures delivered conflicting results concerning fertility parameters. The postulated negative impact of sauna visits on semen quality is not sufficiently underlined by the available studies. Oligozoospermic men with a varicocele have significantly higher scrotal temperatures than normozoospermic men, and according to several studies varicocelectomy normalises scrotal temperatures. A further link has been reported between fever and deteriorated semen quality. Contraception via genital heat stress has been demonstrated using hot sitting baths or insulating suspensors. However, down-regulation of spermatogenesis is inconsistent and unsafe. On the other hand, scrotal and consecutively testicular cooling is able to improve semen quality.