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目的:前立腺癌の外部ビーム放射線療法(EBRT)後のcorpora cormerosaの用量容積パラメーターと勃起不全(ED)との相関を分析する。 方法と材料:1997年6月から2003年2月の間に、68 Gyと78 Gyを比較した無作為化用量エスカレーション試験が実施されました。私たちの研究所の患者は、性機能を評価する試験の追加の部分に参加するように求められました。2年未満のフォローアップ、ベースラインでのED、またはホルモン療法による治療を受けた患者を除外した後、96人の患者が適格でした。Cruraの近位corpora carversosa(Crura)、Cruraの1 cm上の1 cmセグメント、および陰茎電球は、計画コンピューター断層撮影スキャンで輪郭が描かれ、用量容積パラメーターが計算されました。 結果:EBRTの2年後、96人の患者のうち35人がEDを発症しました。CruraのEBRTと用量容積パラメーター、Cruraの1 cm上の1 cmセグメント、または陰茎電球の2年後のEDの間に統計的に有意な相関はありませんでした。通常、効力援助を使用している少数の患者は、通常、EDを持つことを示しています。 結論:EBRT後のEDの間に前立腺癌の後に、クルラまたは陰茎球への放射線量の間に相関は見つかりませんでした。本研究は、前立腺癌のEBRT後のEDと放射線量とCormera corvernosaとの相関関係を評価する最大の研究です。ペニル電球またはクルラがEBRT後にEDを減らすという明確な証拠があるまで、特に治療マージンの削減が含まれる場合、これらの構造の節約に注意することをお勧めします。
目的:前立腺癌の外部ビーム放射線療法(EBRT)後のcorpora cormerosaの用量容積パラメーターと勃起不全(ED)との相関を分析する。 方法と材料:1997年6月から2003年2月の間に、68 Gyと78 Gyを比較した無作為化用量エスカレーション試験が実施されました。私たちの研究所の患者は、性機能を評価する試験の追加の部分に参加するように求められました。2年未満のフォローアップ、ベースラインでのED、またはホルモン療法による治療を受けた患者を除外した後、96人の患者が適格でした。Cruraの近位corpora carversosa(Crura)、Cruraの1 cm上の1 cmセグメント、および陰茎電球は、計画コンピューター断層撮影スキャンで輪郭が描かれ、用量容積パラメーターが計算されました。 結果:EBRTの2年後、96人の患者のうち35人がEDを発症しました。CruraのEBRTと用量容積パラメーター、Cruraの1 cm上の1 cmセグメント、または陰茎電球の2年後のEDの間に統計的に有意な相関はありませんでした。通常、効力援助を使用している少数の患者は、通常、EDを持つことを示しています。 結論:EBRT後のEDの間に前立腺癌の後に、クルラまたは陰茎球への放射線量の間に相関は見つかりませんでした。本研究は、前立腺癌のEBRT後のEDと放射線量とCormera corvernosaとの相関関係を評価する最大の研究です。ペニル電球またはクルラがEBRT後にEDを減らすという明確な証拠があるまで、特に治療マージンの削減が含まれる場合、これらの構造の節約に注意することをお勧めします。
PURPOSE: To analyze the correlation between dose-volume parameters of the corpora cavernosa and erectile dysfunction (ED) after external beam radiotherapy (EBRT) for prostate cancer. METHODS AND MATERIALS: Between June 1997 and February 2003, a randomized dose-escalation trial comparing 68 Gy and 78 Gy was conducted. Patients at our institute were asked to participate in an additional part of the trial evaluating sexual function. After exclusion of patients with less than 2 years of follow-up, ED at baseline, or treatment with hormonal therapy, 96 patients were eligible. The proximal corpora cavernosa (crura), the superiormost 1-cm segment of the crura, and the penile bulb were contoured on the planning computed tomography scan and dose-volume parameters were calculated. RESULTS: Two years after EBRT, 35 of the 96 patients had developed ED. No statistically significant correlations between ED 2 years after EBRT and dose-volume parameters of the crura, the superiormost 1-cm segment of the crura, or the penile bulb were found. The few patients using potency aids typically indicated to have ED. CONCLUSION: No correlation was found between ED after EBRT for prostate cancer and radiation dose to the crura or penile bulb. The present study is the largest study evaluating the correlation between ED and radiation dose to the corpora cavernosa after EBRT for prostate cancer. Until there is clear evidence that sparing the penile bulb or crura will reduce ED after EBRT, we advise to be careful in sparing these structures, especially when this involves reducing treatment margins.
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