著名医師による解説が無料で読めます
すると翻訳の精度が向上します
糖尿病性高血糖（DH）患者のてんかん発作は、臨床診療では珍しくありません。関連性を示唆する報告がありますが、ほとんどは限られたケーススタディでした。てんかん発作の重症度と再発におけるDHの役割は不明のままです。したがって、2000年から2004年にかけて、DHの有無にかかわらず、成人患者の新たに診断されていない発作の前向きな比較研究を実施しました。発作の精巣と重症度が研究され、すべての被験者が発作の再発を評価するために2年間追跡しました。DHグループの41人の患者と非DHグループの70人の患者が募集されました。DHグループの初期プレゼンテーション（63％）および再発（78.6％）での発作クラスタリングは、非DHグループ（38.5および41.4％）のそれよりも有意に高かった（P <0.05）。DH群では、最初の発作のHBA1Cは、発作の再発患者の方がない患者よりも有意に高かった（11.8％対8.6％、P <0.05）。血糖コントロールが不十分な患者（HBA1C> 9％）は、発作の再発のリスクが有意に高く（44.8％対8.3％）、クラスタリング（79.3％対25％）でした（P <0.05）。結論として、DHはてんかん発作を悪化させる可能性があります。重度の発作は、DH患者の再発性発作と関連している可能性があります。DHは、てんかん発作と新たに診断された成人患者で調査されるべきであり、攻撃的な血糖コントロールは、DH患者の発作管理に利益をもたらす可能性があります。
糖尿病性高血糖（DH）患者のてんかん発作は、臨床診療では珍しくありません。関連性を示唆する報告がありますが、ほとんどは限られたケーススタディでした。てんかん発作の重症度と再発におけるDHの役割は不明のままです。したがって、2000年から2004年にかけて、DHの有無にかかわらず、成人患者の新たに診断されていない発作の前向きな比較研究を実施しました。発作の精巣と重症度が研究され、すべての被験者が発作の再発を評価するために2年間追跡しました。DHグループの41人の患者と非DHグループの70人の患者が募集されました。DHグループの初期プレゼンテーション（63％）および再発（78.6％）での発作クラスタリングは、非DHグループ（38.5および41.4％）のそれよりも有意に高かった（P <0.05）。DH群では、最初の発作のHBA1Cは、発作の再発患者の方がない患者よりも有意に高かった（11.8％対8.6％、P <0.05）。血糖コントロールが不十分な患者（HBA1C> 9％）は、発作の再発のリスクが有意に高く（44.8％対8.3％）、クラスタリング（79.3％対25％）でした（P <0.05）。結論として、DHはてんかん発作を悪化させる可能性があります。重度の発作は、DH患者の再発性発作と関連している可能性があります。DHは、てんかん発作と新たに診断された成人患者で調査されるべきであり、攻撃的な血糖コントロールは、DH患者の発作管理に利益をもたらす可能性があります。
Epileptic seizures in diabetic hyperglycemia (DH) patients are not uncommon in clinical practice. Although there have been reports suggesting an association, most were limited case studies. The role of DH in the severity and recurrence of epileptic seizures remains unclear. We thus conducted a prospective comparative study of newly diagnosed unprovoked seizures in adult patients, with and without DH, from 2000 to 2004. Seizure semiology and severity were studied and all subjects were followed-up for 2 years to evaluate seizure recurrence. Forty-one patients in the DH and 70 patients in the non-DH group were recruited. Seizure clustering in initial presentation (63%) and in recurrence (78.6%) in the DH group was significantly higher than that in the non-DH group (38.5 and 41.4%) (p<0.05). In the DH group, the HbA1c at first seizure was significantly higher in patients with seizure recurrence than in those without (11.8% vs. 8.6%, p<0.05). Patients with poor glycemic control (HbA1c >9%) had significantly higher risk of seizure recurrence (44.8% vs. 8.3%) and clustering (79.3% vs. 25%) (p<0.05). In conclusion, DH might aggravate epileptic seizures. Severe seizures might be associated with recurrent seizures in patients with DH. DH should be investigated in adult patients with newly diagnosed epileptic seizures and aggressive blood sugar control might benefit seizure management in patients with DH.
医師のための臨床サポートサービス
ヒポクラ x マイナビのご紹介
無料会員登録していただくと、さらに便利で効率的な検索が可能になります。