メタンフェタミン離脱の管理のためのミルタザピンのプラセボ対照試験

紹介と目的：鎮静剤および抗不安分解特性を備えた抗うつ薬として、ミルタザピンはメタンフェタミン離脱のための適切な薬物療法である可能性があります。この研究は、ミルタザピンが保持を改善し、外来患者の環境でメタンフェタミン離脱症状を緩和するかどうかを調べようとしました。 設計と方法：メタンフェタミン離脱の治療のためのミルタザピンの外来二重盲検無作為化プラセボ対照試験を実施しました（2日間15 mg Nocte、30 mg Nocte）。両方のグループには、物語療法カウンセリングが提供されました。0、3、7、14、35日目に記録された測定値には、治療保持、アンフェタミン停止症状評価、アテネ不眠症スケール、短い症状インベントリ、うつ病 - 不安ストレススケール（DASS）、依存スケールの重症度、およびオピエート治療指数薬物使用サブスケール。 結果：31人の参加者が募集され（18個のプラセボ、13ミルタザピン）、52％が2週間の投薬段階を完了しました。保持中のミルタザピン群とプラセボ群の間に有意差はなく、症状の測定は観察されませんでしたが、ミルタザピン群のベースラインでは、より大きなDASS酸性とより長い睡眠時間を測定しました。 議論と結論：結果は、ミルタザピンが患者のメタンフェタミン離脱治療の保持または募集を促進しないことを示唆していますが、募集は重要な治療効果を特定するには不十分である可能性があります。メタンフェタミン依存症患者に対する物語療法の潜在的な役割は、さらなる調査に値します。

INTRODUCTION AND AIMS: As an antidepressant with sedative and anxiolytic properties, mirtazapine may be an appropriate pharmacotherapy for methamphetamine withdrawal. This study sought to examine whether mirtazapine improves retention and alleviates methamphetamine withdrawal symptoms in an out-patient setting. DESIGN AND METHODS: An out-patient double-blind, randomised placebo-controlled trial of mirtazapine for the treatment of methamphetamine withdrawal was conducted (15 mg nocte for 2 days, 30 mg nocte for 12 days). Both groups were offered narrative therapy counselling. Measures recorded on days 0, 3, 7, 14 and 35 included: treatment retention, Amphetamine Cessation Symptoms Assessment, the Athens Insomnia Scale, the Brief Symptom Inventory, the Depression-Anxiety-Stress Scale (DASS), Severity of Dependence scale and the Opiate Treatment Index Drug Use subscale. RESULTS: Thirty-one participants were recruited (18 placebo, 13 mirtazapine) and 52% completed the 2-week medication phase. No significant differences between the mirtazapine and placebo groups in retention, or any symptom measure were observed, except greater DASS-anxiety and longer sleep duration were measured at baseline among the mirtazapine group. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: Results suggest that mirtazapine does not facilitate retention or recruitment in out-patient methamphetamine withdrawal treatment, although recruitment may have been insufficient to identify a significant treatment effect. The potential role of narrative therapy for methamphetamine dependent patients deserves further exploration.