太りすぎと肥満は精神障害に関連しています：アルコールおよび関連状態に関する全国疫学調査の結果

目的：この研究では、ボディマス指数（BMI）と精神障害の関連性を評価しました。 方法：アルコールおよび関連条件に関する全国疫学調査の41,654人の回答者からのデータを分析しました。 結果：人口統計を制御した後、BMIの連続変数は、ほとんどの気分、不安、および人格障害と有意に関連していました。人が低体重、正常体重、過体重、肥満、および非常に肥満のBMIカテゴリに分類された場合、両方の肥満カテゴリーは、気分、不安、アルコール使用障害、およびオッズ比を持つあらゆる人格障害のオッズが大幅に増加しました（ORS）1.21から2.08の範囲。精神障害の特定の診断および統計マニュアル - 肥満に関連する肥満に関連する人格障害には、大うつ病、崩壊、およびman病エピソード（ORS、1.45-2.70）および反社会的、回避、統合失調症、妄想、強迫性の性格障害が含まれます（ORS、1.31-2.55）。正常な体重と比較して、適度に過体重であることは、不安や一部の物質使用障害と有意に関連していましたが、気分や人格障害ではありませんでした。通常の体重を超えるすべてのカテゴリの間で有意に高い割合で発生した特定の不安障害は、一般化不安、アゴラフォビアなしのパニック、および特定の恐怖症（ORS、1.23-2.60）でした。低体重であることは、少数の障害のみと有意に関連していました。それは特定の恐怖症（OR、1.31）およびman病エピソード（OR、1.83）に積極的に関連しており、社会恐怖症（OR、0.60）、アゴラフォビアのパニック障害（OR、0.40）、および回避的人格障害（または、0.59）。 結論：これらのデータは、体重と精神疾患の関連性の体系的かつ包括的な評価を提供します。体重減少に対処する介入は、精神障害の治療を統合することから利益を得るかもしれません。

OBJECTIVE: This study evaluated associations between body mass index (BMI) and psychiatric disorders. METHODS: Data from 41,654 respondents in the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions were analyzed. RESULTS: After controlling for demographics, the continuous variable of BMI was significantly associated with most mood, anxiety, and personality disorders. When persons were classified into BMI categories of underweight, normal weight, overweight, obese, and extremely obese, both obese categories had significantly increased odds of any mood, anxiety, and alcohol use disorder, as well as any personality disorder, with odds ratios (ORs) ranging from 1.21 to 2.08. Specific Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-revision IV mood and personality disorders associated with obesity included major depression, dysthmia, and manic episode (ORs, 1.45-2.70) and antisocial, avoidant, schizoid, paranoid, and obsessive-compulsive personality disorders (ORs, 1.31-2.55). Compared with normal weight individuals, being moderately overweight was significantly associated with anxiety and some substance use disorders, but not mood or personality disorders. Specific anxiety disorders that occurred at significantly higher rates among all categories of persons exceeding normal weight were generalized anxiety, panic without agoraphobia, and specific phobia (ORs, 1.23-2.60). Being underweight was significantly related to only a few disorders; it was positively related to specific phobia (OR, 1.31) and manic episode (OR, 1.83), and negatively associated with social phobia (OR, 0.60), panic disorder with agoraphobia (OR, 0.40), and avoidant personality disorder (OR, 0.59). CONCLUSION: These data provide a systematic and comprehensive assessment of the association between body weight and psychiatric conditions. Interventions addressing weight loss may benefit from integrating treatment for psychiatric disorders.