後部変形斜頭症の矯正における成形ヘルメット療法の長期治療効果：5年間のフォローアップ

目的：変形斜頭症の矯正におけるヘルメット療法の長期的な有効性を評価し、これらの患者に見られる初期の咬合異常を評価する。 設計：盲検化された測定による前向き研究。 患者：少なくとも5年間のフォローアップで成形ヘルメット療法で治療された、変形困ocephalyの28人の患者。 介入：成形ヘルメット処理の平均長さは6.2ヶ月でした。このフォローアップ評価の時点で、成形ヘルメット療法の完了以来の平均間隔は5。6年でした。 主な結果測定：頭蓋の非対称性の人体測定測定には、頭蓋下格子の非対称性（CVA）、軌道の深さの非対称性（OTDA）、および頭蓋塩基非対称性（CBA）が含まれます。歯科検査も実施されました。 結果：治療の完了時に、CBAの測定で最も改善され、CVAとOTDAが続きました。しかし、成形処理の長期的な安定性を評価する際、OTDAは最初の治療後も改善を続ける傾向がありましたが、CBAとCVAは退行しているように見えましたが、変化は統計的に有意なレベルに達しませんでした。歯の測定では、すべての歯の正中線と顎の逸脱は、後頭部の変形に関して影響を受けていない側面に向かっていました。 結論：この研究は、動的矯正頭炎術帯とのヘルメットのリモデリングが頭蓋の非対称性の補正に効果的であり、長期的な頭蓋金庫対称性のいくつかの非統計的に有意な変化を実現することを実証しました。歯の観察により、歯科、特に歯科矯正、診断および治療計画に影響を与える可能性のある咬合異常の可能性が示されました。

OBJECTIVE: To evaluate the long-term effectiveness of helmet therapy in the correction of deformational plagiocephaly and to assess the early occlusal abnormalities seen in these patients. DESIGN: A prospective study with blinded measurements. PATIENTS: Twenty-eight patients with deformational plagiocephaly who were treated with molding helmet therapy with at least 5 years of follow-up. INTERVENTIONS: The average length of molding helmet treatment was 6.2 months. At the time of this follow-up evaluation, the mean interval since completing the molding helmet therapy was 5.6 years. MAIN OUTCOME MEASURES: Anthropometric measurements of cranial asymmetry included cranial vault asymmetry (CVA), orbitotragial depth asymmetry (OTDA), and cranial base asymmetry (CBA). A dental examination was also performed. RESULTS: At the completion of therapy, the most improvement was seen in the measurement of CBA, followed by CVA and OTDA. However, in evaluating the long-term stability of molding treatment, OTDA tended to continue improving after the initial treatment, while CBA and CVA appeared to regress, although none of the changes reached statistically significant levels. In dental measurements, all the dental midline and chin deviations were toward the unaffected side with respect to occipital deformation. CONCLUSION: This study demonstrated that helmet remodeling with the dynamic orthotic cranioplasty band is effective in the correction of cranial asymmetry, with some nonstatistically significant changes in long-term cranial vault symmetry. Dental observations indicated the possibility of occlusal abnormalities that may affect dental, especially orthodontic, diagnosis and treatment planning.