アトピーの微分定義に向けて：アニサキスシンプレックスと呼吸器アレルギーにおける寄生虫と節足動物の関係

アレルギー性疾患に対する寄生虫感染の影響の強化と同様に、保護的および強化された効果が仮定されています。この関係に関する以前の研究は、エアロアレルゲンに対する皮膚検査反応性に頻繁に焦点を当てており、ハウスダストダニ（HDM）であるため、陽性のアトピーの結果を担当しています。私たちは、ヒト寄生虫感染が誘発されたアニサキスシンプレックスur麻疹と呼吸器アレルギーの間の可能な関係を分析することを目指しました。A.シンプレックスに対して感作された胃のアニサキア症の合計86人の患者と慢性ur麻疹の患者203人が、エアロアレルゲンに対する感作のために研究され、サインガティティティティティティティティティティティ炎または気管支喘息（RCBA）について評価されました。結果を、アレルギー性RCBAおよびアトピーの有病率データの評価のために紹介された250人の連続した患者の対照群と比較しました。A.シンプレックス関連疾患の全体的なアレルギー性呼吸器疾患に対する効果は検出されませんでしたが、RCBA関連のHDM感作の非常に有意な有病率が非常に高いが、これらのグループでは他の一般的なエアロアレルゲン（花粉、カビ、またはうんざり）に対するアレルギーの減少が観察されました。片側のA.シンプレックスの寄生関連の急性または慢性ur麻疹ともう一方のアレルギー性呼吸器疾患の関係は、アトピーの定義に依存します。節足動物関連の感作に特に重点を置いて、アトピーの差別的な定義を提案します。

Protective as well as enhancing effects of parasite infections on allergic disease have been postulated. Previous studies on this relationship focused frequently on skin test reactivity against aeroallergens, being house dust mites (HDM) the main agents responsible for a positive atopy outcome. We aimed to analyse the possible relationship between human parasite infection induced Anisakis simplex urticaria and respiratory allergy. A total of 86 patients with gastro-allergic Anisakiasis and 203 patients with chronic urticaria sensitized against A. simplex were studied for sensitization against aeroallergens and evaluated for rhinoconjunctivitis or bronchial asthma (RCBA). We compared the results with a control group of 250 consecutive patients referred for evaluation of allergic RCBA and atopy prevalence data of our region. Whereas no effect of A. simplex related disease on the overall allergic respiratory disease could be detected, a highly significant higher prevalence of RCBA associated HDM sensitization, but diminished allergy against other common aeroallergens (pollen, mould or dander) was observed in these groups. The relationship between A. simplex parasitism-associated acute or chronic urticaria on one side and allergic respiratory disease on the other side depends on the definition of atopy. We propose a differential definition of atopy, with a special emphasis on arthropod related sensitization.