男性の死亡率を予測する際の肥満と身体活動の組み合わせた効果

目的：毎日の総身体活動のレベルが高いほど、過体重と肥満に関連する死亡率の増加を排除できるという仮説を評価しました。 設計：人口ベースの前向きコホート研究。 設定：中央スウェーデン。 被験者：45〜79歳のベースラインで合計37,633人の男性が、既知の癌や心血管疾患がない、糖尿病の男性は、ボディマス指数（BMI）と身体活動に関する質問を含む自己管理のライフスタイルのアンケートを完了しました。9。7年のフォローアップ中に、合計4086人の死亡を特定しました。 主な結果測定：死亡率比（RRS）。 結果：leanせている男性（BMI <25 kg m（-2））およびアクティブ（総身体活動レベルの最上位）と比較して、すべての原因からの死亡の多変数調整RR（95％信頼区間）は1.44（1.11-1.86）肥満（bmi>または= 30 kg m（-2））およびアクティブな男性の場合、1.54（1.34-1.77）リーン（BMI <25 kg m（-2））が不活性な（下位）男性、および1.81（1.48-2.23）肥満不活性な男性の場合。フォローアップの最初の3年間、現在および元喫煙者、20歳からベースラインで年齢まで体重を減らした人、および重い肉体労働者を除外した後、すべての原因からの調整された死亡RRは1.65（1.20-2.27）でした。太りすぎから肥満から活動的な男性の場合、leanせた男性の場合は2.15（1.59-2.91）、leanせた男性と比較して、太りすぎから肥満および非アクティブな男性の場合は2.04（1.52-2.74）。 結論：太りすぎと身体的不活動の両方が死亡率の重要な予測因子であると結論付けます。私たちの調査結果は、より高いレベルの身体活動が過体重と肥満に関連する過剰な死亡率を補償するという仮説を支持していません。

OBJECTIVE: We evaluated the hypothesis that higher levels of total daily physical activity can eliminate the increased mortality rate associated with overweight and obesity. DESIGN: Population-based prospective cohort study. SETTING: Central Sweden. SUBJECTS: A total of 37,633 men at baseline 45-79 years of age and free of known cancer and cardiovascular disease and diabetes completed a self-administered life-style questionnaire, which included questions on body-mass index (BMI) and physical activity. During 9.7 years of follow-up, we identified a total of 4086 deaths. MAIN OUTCOME MEASURES: Mortality rate ratios (RRs). RESULTS: Compared to men who were lean (BMI < 25 kg m(-2)) and active (top tertile of total physical activity level) the multivariable adjusted RRs (95% confidence interval) of death from all causes were 1.44 (1.11-1.86) for obese (BMI > or = 30 kg m(-2)) and active men, 1.54 (1.34-1.77) for lean (BMI < 25 kg m(-2)) but inactive (bottom tertile) men, and 1.81 (1.48-2.23) for obese-inactive men. After excluding the first 3 years of follow-up, current and former smokers, those who had lost weight from age 20 years to age at baseline, and heavy manual workers, the adjusted RRs of death from all causes were 1.65 (1.20-2.27) for overweight-to-obese and active men, 2.15 (1.59-2.91) for lean-inactive men, and 2.04 (1.52-2.74) for overweight-to-obese and inactive men compared to lean-active men. CONCLUSIONS: We conclude that both overweight and physical inactivity are important predictors of mortality. Our findings do not support the hypothesis that a higher level of physical activity compensates the excess mortality associated with overweight and obesity.