可溶性トランスフェリン受容体、フェリチンおよび可溶性トランスフリン受容体 - リハーマチン性関節炎における貧血の評価におけるフェリチンインデックス

慢性疾患の貧血（ACD）は、関節リウマチ（RA）の頻繁な合併症です。RAの診断の難しさは、鉄欠乏性貧血（IDA）とACDの区別です。私たちの研究の目的は、貧血患者の鉄欠乏症を診断するために、血清可溶性トランスフェリン受容体（STFR）およびSTFR/logフェリチン（TFR-F）インデックスの有用性を評価することでした。貧血とSTFRの日常的な実験室指数を20人の健康な人で測定して、対照群、鉄欠乏性貧血患者30人、貧血患者28人の患者を形成しました。血清STFRレベルは、IDAの患者および鉄枯渇RAサブグループ（フェリチン<60マイクログ/L）の患者のカットオフ値よりも大幅に上昇しました。）。TFR-Fインデックスでも同じことが観察されました。ただし、鉄補充されたRAサブグループの5人の患者は、STFRレベルが上昇し、そのうち2人はTFR-Fインデックスが増加しました。血清STFRは、ESRとではなく、貧血のマーカーとよく相関していました。フェリチンは貧血のマーカーと相関していませんでしたが、ESRとよく相関していました。STFRおよびTFR-Fインデックスの測定は、貧血患者の鉄欠乏症の良い指標です。費用対効果の高いため、フェリチンレベルが60マイクログ/Lを超える場合、貧血患者でSTFRを推定できます。

Anaemia of chronic disease (ACD) is a frequent complication of rheumatoid arthritis (RA). A diagnostic difficulty in RA is the distinction between iron deficiency anaemia (IDA) and ACD. The aim of our study was to evaluate the usefulness of serum soluble transferrin receptor (sTfR) and sTfR/log ferritin (TfR-F) index to diagnose iron deficiency in RA patients with anaemia. Routine laboratory indices of anaemia and sTfR were measured in 20 healthy persons to form the control group, 30 patients with iron deficiency anaemia and 28 RA patients with anaemia. Serum sTfR levels were significantly elevated above the cut-off value in patients with IDA and those in the iron depleted RA subgroup (ferritin < 60 microg/L) compared with those in the control and iron repleted RA subgroup (ferritin > 60 microg/L). The same was observed for TfR-F index. However, five patients in the iron repleted RA sub group had an elevated sTfR level, of which two had increased TfR-F index. Serum sTfR correlated well with the markers of anaemia and not with ESR. Ferritin had no correlation with markers of anaemia but correlated well with ESR. Measurement of sTfR and TfR-F index are good indicators of iron deficiency in RA patients with anaemia. To be cost effective, sTfR can be estimated in RA patients with anaemia when the ferritin level is more than 60 microg/L.