心電図のSTセグメント上昇と狭心度の胸痛を伴うアコーディオン現象：症例報告

曲がりくねった冠動脈は、標的病変へのガイドワイヤーのアクセス性が低下することにより、しばしば経皮的冠動脈介入（PCI）を困難にします。Guidewireがターゲット病変を通過した後、しばしば硬いガイドワイヤに沿ってバルーンカテーテルとステントシステムの挿入を支援します。しかし、人工のねじれやしわになると、「アコーディオン現象」として認識されている冠動脈の擬似麻薬を誘発する可能性があります。撤回された硬いガイドワイヤーがステントを展開した後に再び遠位部位に進出したときに、心電図のセグメント標高と狭心症の胸部の痛みを伴うアコーディオン現象の教育ケースについて説明します。

Tortuous coronary arteries frequently make percutaneous coronary intervention (PCI) difficult by causing less accessibility of guidewire toward the target lesion. After guidewire has been passed through the target lesion, it often assists a balloon catheter and stent system insertion along the stiff guidewire. However, artificial kinking and wrinkling might induce pseudo-narrowing of coronary arteries, which has been recognized as an "accordion phenomenon." We describe an educational case of an accordion phenomenon with ST-segment elevation of electrocardiogram and anginal chest pain when the stiff guidewire which had been withdrawn was advanced again into the distal site after deploying stents.