脾臓の赤いパルプの硬化血管腫類の結節形質転換（SANT）は、炎症性偽筋と同じですか？16例のレポート

目的：脾臓の赤パルプの硬化血管腫類結節形質転換（SANT）の16例を報告する。 方法と結果：患者は2つの段階で選択されました。7人の患者の最初のグループは、血管腫球結節の存在に基づいてSANTと診断されました。炎症性の患者で炎症性線維症のシートが発見され、炎症性偽筋（IPT）に似ています。IPTのさらに9つのケースがレビューされました。血管腫球結節が検出され、すべての場合においてSANTの診断につながりました。脾臓腫瘤（直径10〜150 mm）は多環式であり、筋線維芽細胞と毛細血管の密なネットワークを含むゆるい結合組織の複数の小さな結節と、副鼻腔のいくつかの残骸で構成されていました。コラーゲン線維症がそれらを取り囲んでいました。さまざまな炎症細胞、特にIPTに似たポリタイピックの形質細胞に浸透した帯域または大きな線維症は、10例で存在していました。 結論：赤パルプのサントは、血管腫類結節の存在を特徴とする脾臓の明確な良性仮性腫瘍病変です。卵胞樹状細胞または筋線維芽細胞腫瘍ではなかった脾臓IPTのすべての症例で、そのような血管腫球結節を観察しました。したがって、脾臓IPTの疑いのあるすべての症例で、血管腫球の結節について慎重に検査することをお勧めします。

AIMS: To report 16 cases of sclerosing angiomatoid nodular transformation (SANT) of the splenic red pulp. METHODS AND RESULTS: Patients were selected in two phases. An initial group of seven patients was diagnosed with SANT based on the presence of angiomatoid nodules. Sheets of inflammatory fibrosis were found in three patients, resembling inflammatory pseudotumour (IPT); nine further cases of IPT were reviewed. Angiomatoid nodules were detected, leading to the diagnosis of SANT in all cases. The splenic mass (10-150 mm in diameter) was polycyclic, composed of multiple small nodules of loose connective tissue comprising myofibroblasts and a dense network of capillaries as well as some remnants of sinuses. Collagenous fibrosis surrounded them. Bands or large sheets of fibrosis, infiltrated by various inflammatory cells, particularly polytypic plasmacytes, resembling IPT, were present in 10 cases. CONCLUSIONS: SANT of the red pulp is a distinct benign pseudotumorous lesion of the spleen characterized by the presence of angiomatoid nodules. We observed such angiomatoid nodules in all our cases of splenic IPT, which were not follicular dendritic cell or myofibroblastic tumours. We therefore recommend careful examination for angiomatoid nodules in all suspected cases of splenic IPT.