オルフェナドリンの有効性と、痛みを伴う状態でのパラセタモールとの組み合わせの臨床的および薬理学的レビュー

ジフェンヒドラミンのモノメチル化誘導体であるクエン酸オルフェナドリンは、筋肉弛緩薬として、また単独または併用産物の構成要素として鎮痛薬として使用されています。オルフェナドリン単独の有効性に関するデータと、痛みを伴う状態のためのパラセタモールとの組み合わせに関するデータは、本レビューで評価されています。利用可能な動物データから、オルフェナドリンの抗侵害受容効果が明確に実証されていると結論付けられていますが、データは筋肉弛緩剤の特性があることも明確に示しています。ヒトのプラセボ対照研究は、筋肉の痙攣に関連する痛みを伴う状態で、それ自体のオルフェナドリンが軽度の鎮痛として作用するという見解に対するいくつかのサポートを示しています。オルフェナドリン/パラセタモールの組み合わせ産物では、少数の十分に制御された研究のみが完了していますが、それぞれがパラセタモールのみよりも優れた有効性があるという見解をサポートしています。組み合わせ製品がプラセボよりも効果的であることは間違いありません。

Orphenadrine citrate, a monomethylated derivative of diphenhydramine, has been used as a muscle relaxant and as an analgesic both alone or as a constituent of combination products. Data on the efficacy of orphenadrine alone and in combination with paracetamol for painful conditions are evaluated in the present review. From the available animal data it is concluded that the antinociceptive effect of orphenadrine has been clearly demonstrated but data have also clearly indicated that it has muscle relaxant properties. Human placebo-controlled studies have shown some support for the view that orphenadrine on its own acts as a mild analgesic in painful conditions associated with muscle spasm. Although only a small number of well-controlled studies have been completed with the combination product of orphenadrine/paracetamol, each supports the view that the combination has superior efficacy over paracetamol alone. There is no doubt that the combination product is more efficacious than placebo.