腰部滑膜嚢胞：9症例の経験

腰椎脊髄滑膜嚢胞のために外科的に治療された9人の患者がレビューされました。4人の患者は滑膜、2人は神経節に、1人は後縦靭帯を持ち、2人は靭帯フラブ嚢胞を有していました。滑膜嚢胞には、嚢胞の内側層に上皮細胞の単一層があり、椎間関節との連続性がありました。神経節嚢胞には、椎間関節と上皮の内層が1つに存在し、1つのケースでは存在しない連続性がありませんでした。後部縦靭帯および靭帯靭帯嚢胞は、椎間関節と連続性がなく、上皮内層もありませんでした。磁気共鳴イメージングは、コンピューター断層撮影よりも嚢胞をよりよく示しました。すべての患者は、神経根圧迫または腰椎脊髄運河の狭窄を治療しました。1年後に1人の患者が再発し、再操作されました。手術結果は6人で優れており、3人の患者で優れていました。腰椎脊髄滑液嚢胞は、腰椎神経根障害/神経原性クラウディケーションの鑑別診断において考慮されるべきであり、外科的に治療可能です。

Nine patients treated surgically for lumbar spinal synovial cyst were reviewed. Four patients had synovial, two had ganglion, one had posterior longitudinal ligament, and two had ligamentum flavum cyst. Synovial cysts had a single layer of epithelial cells in the inner layer of the cyst with continuity with the facet joint. Ganglion cyst had no continuity with the facet joint and epithelial lining was present in one and absent in one case. Posterior longitudinal ligament and ligamentum flavum cysts had no continuity with the facet joint and no epithelial lining. Magnetic resonance imaging showed the cysts better than computed tomography. All patients treated for nerve root compression or lumbar spinal canal narrowing. One patient suffered recurrence 1 year later and was reoperated. Operative results were excellent in six and good in three patients. Lumbar spinal synovial cysts should be considered in differential diagnosis of lumbar radiculopathy/neurogenic claudication and is surgically treatable.