1型糖尿病の突然死：「ベッドの死んだ」症候群の謎

突然の心臓死は、特に若者では予測不可能で壊滅的な出来事です。若者の突然死のかなりの割合は説明されていない原因であり、生涯または死後のいずれかで特定されます。これは、ベッド症候群で死んでいる1型糖尿病の若い患者のサブグループで見られます。これらの犠牲者は健康であるため、ベッドに引退します。闘争または発作。ベッド症候群の死亡の根本的な原因は不明のままですが、末端の悪性性不整脈によるものである可能性があります。もっともらしい仮説は、心臓の自律神経障害の背景にある急性低血糖を含む多くの要因、および遺伝的影響の可能性によって引き起こされる、QT間隔延長（続いて退化した心室性頻脈が続く）に続発する可能性があるということです。ベッド症候群で死亡した原因とトリガーを理解することで、1型糖尿病の高リスク患者で適切な治療的介入が開始され、突然の死を防ぐという究極の目標が得られることが想定されています。

Sudden cardiac death is an unpredictable and devastating event, particularly in the young. A significant proportion of sudden deaths in the young are unexplained-no cause is identified either during life or at post-mortem. This is seen in a subgroup of young patients with type 1 diabetes who have dead in bed syndrome, where these victims are in good health, retire to bed, only to be found dead the following morning in a bed which is undisturbed, suggesting no terminal struggle or seizure. The underlying cause of dead in bed syndrome remains unknown, but is likely to be due to a terminal malignant arrhythmia. A plausible hypothesis is that it may be secondary to QT interval prolongation (followed by a degenerate ventricular tachycardia), caused by a number of factors including acute hypoglycaemia, on a background of cardiac autonomic neuropathy, and possible genetic influences. It is envisaged that understanding the causes and triggers of dead in bed syndrome will allow appropriate therapeutic interventions to be initiated in high-risk patients with type 1 diabetes, with the ultimate goal to prevent sudden death.