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Clinical and experimental dermatology2008Nov01Vol.33issue(6)

間質性肉芽腫性皮膚炎:全身性エリテマトーデスの誤診皮膚皮膚型?

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文献タイプ:
  • Case Reports
  • Journal Article
概要
Abstract

間質性肉芽腫性皮膚炎(IGD)は、最近説明されたまれな皮膚科学です。臨床的特徴は多様であり、正確な病因は不明です。全身性エリテマトーデス(SLE)の患者において、IGDのまれで非定型の症例を提示します。26歳の女性は、15歳のときにSLEと診断されていました。診断は、皮膚、関節、肺、血液学的および免疫学的特徴に基づいていました。患者は、手足に皮膚びまん性のびまん性黄斑噴火を呈し、激しい中心と紅斑性サラウンドを備えたコケード(ロゼット)パターンに現れました。顔とトランクは免れました。皮膚の組織学的特徴により、IGDの診断を検討するようになりました。病変は、全身性ステロイド療法の15日後に消失しました。この症例は、非定型の位置と臨床症状を備えたIGDの新しい臨床形態です。IGDは通常、薬物関連の副作用と自己免疫疾患に関連しています。SLE患者におけるIGDの文献の報告はまれです。

間質性肉芽腫性皮膚炎(IGD)は、最近説明されたまれな皮膚科学です。臨床的特徴は多様であり、正確な病因は不明です。全身性エリテマトーデス(SLE)の患者において、IGDのまれで非定型の症例を提示します。26歳の女性は、15歳のときにSLEと診断されていました。診断は、皮膚、関節、肺、血液学的および免疫学的特徴に基づいていました。患者は、手足に皮膚びまん性のびまん性黄斑噴火を呈し、激しい中心と紅斑性サラウンドを備えたコケード(ロゼット)パターンに現れました。顔とトランクは免れました。皮膚の組織学的特徴により、IGDの診断を検討するようになりました。病変は、全身性ステロイド療法の15日後に消失しました。この症例は、非定型の位置と臨床症状を備えたIGDの新しい臨床形態です。IGDは通常、薬物関連の副作用と自己免疫疾患に関連しています。SLE患者におけるIGDの文献の報告はまれです。

Interstitial granulomatous dermatitis (IGD) is a recently described, rare dermatological entity. The clinical features are diverse and the precise aetiology is unknown. We present a rare and atypical case of IGD in a patient with systemic lupus erythematosus (SLE). A 26-year-old woman had been diagnosed with SLE when she was 15 years old. The diagnosis was based on cutaneous, articular, pulmonary, haematological and immunological features. The patient presented with a cutaneous diffuse macular eruption on the limbs, appearing in a cockade (rosette) pattern with a violaceous centre and erythematous surround. The face and trunk were spared. The cutaneous histological features led us to consider a diagnosis of IGD. The lesions disappeared after 15 days of systemic steroid therapy. This case is a new clinical form of IGD with an atypical location and clinical presentation. IGD has usually been associated with drug-related adverse reactions and autoimmune diseases. Reports in the literature of IGD in patients with SLE are rare.

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