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既存のAEDの臨床的有効性、忍容性、毒性、または薬物動態特性が満足のいくものではないため、新しい抗てんかん薬(AED)の必要性がまだ必要です。1つの新しいAEDが最近承認され(2007年にRufinamide)、6つは後期段階の開発(フェーズIIIおよび以降)[Brivaracetam、Carisbamate、Eslicarbazepine、Lacosamide、Retigabine、Stiripentol]です。このレビューの目的は、これらの新しいAEDで提案された作用、有効性、および忍容性に関する最新のデータを提供し、最近の出版物とMedline Search.rufinAmide.rufinAmideに基づいて、既存の治療と比較して可能な利点の理論的根拠を議論することです。BrivaracetamとStiripentolには、孤児薬の状態が与えられています。Rufinamideは、2007年にLennox-Gastaut症候群で使用するためにヨーロッパで承認されました。Brivaracetamは、それぞれヨーロッパと米国における進行性および症候性ミオクローニック発作の発達のために孤児の地位を獲得しています。Stiripentolは、Dravetの症候群と薬物耐性てんかんの子供で孤児の地位を獲得しています。これらの薬物はすべて、部分発作における補助療法としての有効性を示しています。3つの薬物は既存のAEDの誘導体です。Brivaracetamは、標的分子に対する親和性が改善されたレベチラセタムの誘導体です。カリスバメートは、忍容性が改善されたフェルバメートの誘導体です。エスリカーバゼピンは、相互作用の可能性が低く自動誘導がないカルバマゼピンの誘導体です。ラコサミド、レチガビン、ルフィナミド、スターピペントールは、他のAEDとは関係のない新しい化合物です。新しい広域医薬品の調査と開発は、てんかんや他の神経障害および精神障害の患者の治療の改善に重要です。
既存のAEDの臨床的有効性、忍容性、毒性、または薬物動態特性が満足のいくものではないため、新しい抗てんかん薬(AED)の必要性がまだ必要です。1つの新しいAEDが最近承認され(2007年にRufinamide)、6つは後期段階の開発(フェーズIIIおよび以降)[Brivaracetam、Carisbamate、Eslicarbazepine、Lacosamide、Retigabine、Stiripentol]です。このレビューの目的は、これらの新しいAEDで提案された作用、有効性、および忍容性に関する最新のデータを提供し、最近の出版物とMedline Search.rufinAmide.rufinAmideに基づいて、既存の治療と比較して可能な利点の理論的根拠を議論することです。BrivaracetamとStiripentolには、孤児薬の状態が与えられています。Rufinamideは、2007年にLennox-Gastaut症候群で使用するためにヨーロッパで承認されました。Brivaracetamは、それぞれヨーロッパと米国における進行性および症候性ミオクローニック発作の発達のために孤児の地位を獲得しています。Stiripentolは、Dravetの症候群と薬物耐性てんかんの子供で孤児の地位を獲得しています。これらの薬物はすべて、部分発作における補助療法としての有効性を示しています。3つの薬物は既存のAEDの誘導体です。Brivaracetamは、標的分子に対する親和性が改善されたレベチラセタムの誘導体です。カリスバメートは、忍容性が改善されたフェルバメートの誘導体です。エスリカーバゼピンは、相互作用の可能性が低く自動誘導がないカルバマゼピンの誘導体です。ラコサミド、レチガビン、ルフィナミド、スターピペントールは、他のAEDとは関係のない新しい化合物です。新しい広域医薬品の調査と開発は、てんかんや他の神経障害および精神障害の患者の治療の改善に重要です。
There is still a need for new antiepileptic drugs (AEDs) as the clinical efficacy, tolerability, toxicity or pharmacokinetic properties of existing AEDs may not be satisfactory. One new AED has recently been approved (rufinamide in 2007) and six others are in late-stage development (phase III and onwards) [brivaracetam, carisbamate, eslicarbazepine, lacosamide, retigabine and stiripentol]. The purpose of this review is to provide updated data on proposed mechanisms of action, efficacy and tolerability on these new AEDs, and to discuss the rationale for their development and possible advantages compared with existing treatment, based on recent publications and MEDLINE searches.Rufinamide, brivaracetam and stiripentol have been given the status of orphan drugs. Rufinamide was approved in Europe in 2007 for the use in Lennox-Gastaut syndrome. Brivaracetam has gained orphan status for development in progressive and symptomatic myoclonic seizures in Europe and the US, respectively. Stiripentol has gained orphan status in children with Dravet's syndrome and pharmaco-resistant epilepsy. All of these drugs demonstrate efficacy as adjunctive therapy in partial seizures. Three of the drugs are derivatives of existing AEDs: brivaracetam is a derivative of levetiracetam with improved affinity for the target molecule; carisbamate is a derivative of felbamate with improved tolerability; and eslicarbazepine is a derivative of carbamazepine with less interaction potential and no auto-induction. Lacosamide, retigabine, rufinamide and stiripentol are new compounds, unrelated to other AEDs.Further investigation and development of new broad-spectrum drugs is important for improved treatment of patients with epilepsy and other neurological and psychiatric disorders.
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