僧帽弁手術のためにバルブオンバルブテクニックでどのバルブとどのサイズを使用すればよいでしょうか？

Valve-on-Valve（VOV）技術は、変性したリーフレットを除去した後、以前の生体生成の縫製カフに機械的なバルブが埋め込まれていることです。VOV技術のバルブのサイズマッチを決定するために、in vitro研究を実施しました。カーペンティーエドワードの心膜（CEP）バルブと​​モザイクバルブが使用されました。リーフレットを除去した後、生体生物圏の内径を測定しました。5つの機械的僧帽弁と2つの機械的大動脈弁（逆使用）を調査しました。この研究で使用した僧帽弁は、ATSバルブ（ATS）、Carbomedics Standard Valve（CMS）、Carbomedics Optiform Valve（CMO）、On-X Valve、およびSt Jude Valve（SJM）でした。2つの大動脈機械バルブ、カルボメディックとセントジュードリージェントバルブが、逆使用のために調査されました。組織リーフレットを除去した後、モザイクバルブの内径は、同じカタログラベルのサイズであっても、CEPバルブの内径よりも3 mm小さかった。同じカタログサイズ（25 mm）のATS、CMS、CMO、ON-X、およびSJMバルブのハウジングの外径は、それぞれ25.7、25.8、22.0、25.0、および23.2 mmでした。SJMおよびCMOバルブは、プロファイルとサイズマッチの観点からVOV技術のお気に入りの機械バルブです。

The valve-on-valve (VOV) technique is that a mechanical valve is implanted on the sewing cuff of the previous bioprosthesis after removing degenerated leaflets. We conducted an in vitro study to determine the size-match of the valves for VOV technique. The Carpentier-Edwards pericardial (CEP) valve and Mosaic valve were used. We measured the inner diameter of the bioprosthesis after removing the leaflets. We investigated five mechanical mitral valves and two mechanical aortic valves (inverted use). The mitral valves used in this study were the ATS valve (ATS), the CarboMedics standard valve (CMS), the CarboMedics OptiForm valve (CMO), the On-X valve, and the St Jude valve (SJM). Two aortic mechanical valves, CarboMedics and St Jude Regent valves, were investigated for inverted use. After removing the tissue leaflets, the inner diameter of the Mosaic valve was 3 mm smaller than that of the CEP valve even in the same catalogue labeling size. The outer diameters of the housing of the ATS, CMS, CMO, On-X, and SJM valves of the same catalogue size (25 mm) were 25.7, 25.8, 22.0, 25.0, and 23.2 mm, respectively. SJM and CMO valves are the favorite mechanical valve for the VOV technique in terms of the profile and size-match.