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背景：頭皮脂漏性皮膚炎とフルフ（SD/D）は、長期治療を必要とする慢性症状です。患者は、単一の製品を使用するときに頻繁に時間の経過とともに利益を減らすことを経験するという一般的な信念があります。この生理学的調節は、頻脈と呼ばれます。 目的：定量的臨床評価を使用したSD/Dの長期治療で頻脈が発生するという逸話的な信念を体系的に調査する。 方法：722人の皮膚科医によって完了した国際的なアンケートは、ピリチオン亜鉛（PTZ）ベースのシャンプー、時間経過、有効成分と比較した発生、およびスイッチング製品の効果による頻脈軸発生率の信念を評価しました。2つの二重盲検、無作為化、臨床評価、24週間および48週間の研究が行われました。。皮膚科医は、ベースラインおよび指定された間隔で、付着性頭皮剥離（0-10のスケール）を評価しました。 結果：反応する皮膚科医の64％は、PTZ産物で頻尿が発生したと考えており、ほとんどが使用が3か月以内に発生したと感じていました。研究期間の関数としての平均治療反応とプラセボと個々の反応の評価により、すべての時点ですべての製品に一貫した利点が示されました。したがって、タチピラキシスの証拠は見つかりませんでした（治療から48週以内）。 結論：PTZベースのシャンプーによるSD/D治療における頻脈の証拠は見つかりませんでした。コンプライアンスは、時間の経過とともに見られる回答率の低下を説明できます。解決策は、化粧品のトレードオフなしで効果的な長期的な手頃な価格の治療製品を選択することです。
背景：頭皮脂漏性皮膚炎とフルフ（SD/D）は、長期治療を必要とする慢性症状です。患者は、単一の製品を使用するときに頻繁に時間の経過とともに利益を減らすことを経験するという一般的な信念があります。この生理学的調節は、頻脈と呼ばれます。 目的：定量的臨床評価を使用したSD/Dの長期治療で頻脈が発生するという逸話的な信念を体系的に調査する。 方法：722人の皮膚科医によって完了した国際的なアンケートは、ピリチオン亜鉛（PTZ）ベースのシャンプー、時間経過、有効成分と比較した発生、およびスイッチング製品の効果による頻脈軸発生率の信念を評価しました。2つの二重盲検、無作為化、臨床評価、24週間および48週間の研究が行われました。。皮膚科医は、ベースラインおよび指定された間隔で、付着性頭皮剥離（0-10のスケール）を評価しました。 結果：反応する皮膚科医の64％は、PTZ産物で頻尿が発生したと考えており、ほとんどが使用が3か月以内に発生したと感じていました。研究期間の関数としての平均治療反応とプラセボと個々の反応の評価により、すべての時点ですべての製品に一貫した利点が示されました。したがって、タチピラキシスの証拠は見つかりませんでした（治療から48週以内）。 結論：PTZベースのシャンプーによるSD/D治療における頻脈の証拠は見つかりませんでした。コンプライアンスは、時間の経過とともに見られる回答率の低下を説明できます。解決策は、化粧品のトレードオフなしで効果的な長期的な手頃な価格の治療製品を選択することです。
BACKGROUND: Scalp seborrheic dermatitis and dandruff (SD/D) are chronic conditions requiring long-term treatment. There is a common belief that patients frequently experience decreasing benefits over time when using a single product. This physiologic accommodation is termed tachyphylaxis. AIM: To systematically investigate the anecdotal belief that tachyphylaxis occurs in long-term treatment of SD/D using quantitative clinical assessments. METHODS: An international questionnaire completed by 722 dermatologists assessed the belief of tachyphylaxis incidence with pyrithione zinc (PTZ)-based shampoos, time course, occurrence relative to active ingredients, and effect of switching products. Two double-blind, randomized, clinical evaluations were conducted, 24- and 48-week studies, whereby a 1% PTZ shampoo, a 2% PTZ shampoo, or a matched placebo control shampoo was used by each subject for the duration of the study. Dermatologists assessed the adherent scalp flaking (scale of 0-10) at baseline and at specified intervals. RESULTS: Sixty-four per cent of responding dermatologists believed tachyphylaxis occurred with PTZ products, and most felt that tachyphylaxis occurred within 3 months of use. Evaluation of mean treatment responses vs. placebo and individual responses as a function of study duration showed a consistent benefit for all products at all time points; therefore, no evidence for tachyphylaxis was found (within 48 weeks of treatment). CONCLUSION: No evidence for tachyphylaxis in SD/D treatment by PTZ-based shampoos was found. Compliance could explain the decreasing response rate seen over time; the solution is to choose an affordable therapeutic product that is effective long term without cosmetic trade-offs.
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